## Гепатит С: Препараты для лечения в 2016 году
### Введение
Гепатит С — вирусное заболевание печени, которое может привести к серьезным осложнениям, таким как цирроз и рак печени. В последние годы лечение гепатита С претерпело значительные изменения с появлением новых противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), которые предлагают высокие показатели излечения.
### Препараты для лечения гепатита С
В 2016 году было доступно несколько препаратов ПППД для лечения гепатита С:
**Интерферон-альфа**
* Пегилированный интерферон-альфа-2а (Пегасис)
* Пегилированный интерферон-альфа-2b (Вираферон Пег)
**Рибавирин**
* Антавир
**Ингибиторы протеазы NS3/4A**
* Телапревир (Инчивек)
* Боцепревир (Викейра)
**Ингибиторы полимеразы NS5A**
* Даклатасвир (Даклинза)
* Ледипасвир (Харвони)
* Софосбувир (Соvaldi)
**Ингибиторы NS5B полимеразы**
* Дасабувир (Эквиаза)
* Омбитасвир (Вьекиракс)
* Велпатасвир (Эпклюза)
### Комбинации препаратов
Препараты ПППД часто используются в комбинациях для достижения оптимальных результатов лечения. Типичные комбинации включают:
**Ингибитор NS3/4A + Ингибитор NS5A + Ингибитор NS5B:**
* Софосбувир + Даклатасвир + Омбитасвир
* Софосбувир + Велпатасвир + Воксилапревир
**Три ингибитора NS5A + Ингибитор NS5B:**
* Ледипасвир + Софосбувир
**Интерферон + Ингибитор NS5A:**
* Пегасис + Даклатасвир
* Пегасис + Ледипасвир
### Эффективность лечения
Показатели излечения с использованием препаратов ПППД значительно выше, чем у традиционных методов лечения, таких как интерферон и рибавирин. В клинических испытаниях было показано, что комбинации ПППД достигают показателей излечения от 95% до 100%.
### Побочные эффекты
Как и у всех лекарств, у препаратов ПППД есть потенциальные побочные эффекты, которые могут включать:
* Усталость
* Головная боль
* Тошнота и рвота
* Повышенная чувствительность к солнечному свету
* Зуд
Тяжелые побочные эффекты встречаются редко, но возможны, особенно при использовании комбинаций препаратов.
### Режимы дозирования
Режим дозирования препаратов ПППД зависит от конкретного препарата или комбинации препаратов. Обычно препараты принимают один раз в день в течение 8-12 недель.
### Устойчивость к препаратам
Устойчивость к препаратам — это проблема, которая может возникнуть при лечении гепатита С. Вирус может мутировать и стать устойчивым к определенным препаратам, что делает лечение менее эффективным. Устойчивость может развиться при несоблюдении режима дозирования или при использовании препаратов вне утвержденных схем лечения.
### Стоимость лечения
Стоимость лечения гепатита С может варьироваться в зависимости от используемых препаратов, продолжительности лечения и других факторов. Комбинации ПППД, как правило, очень дорогие, что может сделать лечение недоступным для некоторых пациентов.
### Заключение
Лечение гепатита С претерпело революцию благодаря появлению препаратов ПППД, которые предлагают высокие показатели излечения и минимальные побочные эффекты. Хотя стоимость лечения может быть высокой, это дает надежду на излечение для миллионов людей, живущих с гепатитом С. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наилучшие варианты лечения на индивидуальной основе.