Гормональное лечение приливов при климаксе

## Гормональное лечение приливов при климаксе

### Введение

Приливы — это распространенный симптом климакса, который может серьезно повлиять на качество жизни женщины. Приливы вызваны колебаниями гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, которые происходят во время климакса. Гормональное лечение может быть эффективным средством облегчения приливов и других симптомов климакса.

### Типы гормонального лечения

Существует два основных типа гормонального лечения при приливах:

1. **Эстрогенная терапия:** Этот тип лечения предусматривает прием эстрогена для восполнения естественного эстрогена, уровень которого снижается во время климакса. Эстрогенная терапия может быть эффективной для облегчения приливов, а также для улучшения других симптомов климакса, таких как сухость влагалища и потеря костной массы.
2. **Прогестагенная терапия:** Этот тип лечения предусматривает прием прогестерона или синтетического прогестина для защиты матки от чрезмерного роста, вызванного эстрогенной терапией. Прогестагенная терапия часто используется вместе с эстрогенной терапией у женщин с маткой.

Кроме того, существуют и другие типы гормонального лечения, которые могут быть эффективны при приливах, включая:

* Комбинированная гормональная терапия, которая представляет собой сочетание эстрогена и прогестина.
* Тиболон, синтетический стероид, который обладает как эстрогенными, так и прогестагенными свойствами.
* Ралоксифен, селективный модулятор эстрогеновых рецепторов (СМЭР), который действует как эстроген в костях и предотвращает остеопороз, но не вызывает других эффектов эстрогена.

### Эффективность гормонального лечения

Гормональное лечение является высокоэффективным средством облегчения приливов при климаксе. До 80% женщин сообщают об улучшении своих симптомов после начала гормонального лечения. Приливы обычно уменьшаются в течение нескольких недель после начала лечения, и облегчение может длиться до нескольких лет.

### Побочные эффекты гормонального лечения

Гормональное лечение может быть связано с рядом побочных эффектов, в том числе:

**Эстрогенная терапия:**

* Тошнота и рвота
* Чувствительность груди
* Головные боли
* Вздутие живота
* Усиление кровотечения из влагалища
* Сгустки крови (редко)
* Повышенный риск рака молочной железы и рака матки (при длительном приеме)

**Прогестагенная терапия:**

* Головные боли
* Изменение настроения
* Акне
* Увеличение веса
* Пониженное либидо

**Комбинированная гормональная терапия:**

* Любые побочные эффекты, связанные с эстрогенной терапией и прогестагенной терапией

### Риски и преимущества

Перед началом гормонального лечения важно взвесить риски и преимущества. Хотя гормональное лечение может быть эффективным для облегчения приливов, оно также связано с некоторыми рисками.

### Когда следует обратиться за медицинской помощью

Если вас беспокоят приливы или другие симптомы климакса, важно обратиться к врачу. Врач может помочь вам определить наилучший вариант лечения для ваших конкретных потребностей и обстоятельств.

### Альтернативы гормональному лечению

Гормональное лечение не подходит для всех женщин. Существуют и другие варианты лечения, которые могут быть эффективны при приливах, в том числе:

**Негормональные препараты:**

* Пароксетин (антидепрессант)
* Венлафаксин (антидепрессант)
* Клонидин (препарат от высокого кровяного давления)

**Образ жизни:**

* Регулярные физические упражнения
* Поддержание здорового веса
* Избегание кофеина, алкоголя и острой пищи
* Управление стрессом

### Заключение

Гормональное лечение может быть эффективным средством облегчения приливов при климаксе. Однако важно взвесить риски и преимущества лечения перед его началом. Существуют и другие варианты лечения, которые могут быть эффективны при приливах, если гормональное лечение не подходит для вас. Если вас беспокоят приливы или другие симптомы климакса, важно обратиться к врачу, чтобы определить наилучший курс лечения для вас.