«`html
Холедохолитиаз: лечение без операции
Введение
Холедохолитиаз — это заболевание, при котором в желчном протоке образуются камни. Это может привести к боли, желтухе, лихорадке и другим симптомам. Традиционно холедохолитиаз лечится хирургическим путем, но в последние годы были разработаны несколько нехирургических методов лечения.
Нехирургические методы лечения холедохолитиаза
Нехирургические методы лечения холедохолитиаза включают в себя:
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) с папиллотомией и удалением камней: это процедура, при которой врач вводит эндоскоп через рот и пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку. Затем он использует эндоскоп для введения красителя в желчный проток и протоки поджелудочной железы. Это позволяет врачу видеть камни в желчном протоке и удалить их с помощью лазера или корзины.
- Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ): это процедура, при которой врач использует звуковые волны для разрушения камней в желчном протоке. Звуковые волны генерируются машиной, которая находится вне тела.
- Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (ЧЧХС): это процедура, при которой врач вводит иглу через кожу и в желчный проток. Затем врач вставляет трубку в желчный проток для отведения желчи.
Преимущества нехирургических методов лечения холедохолитиаза
Нехирургические методы лечения холедохолитиаза имеют ряд преимуществ перед хирургическим лечением, в том числе:
- Меньше боли и дискомфорта
- Более короткое время восстановления
- Более низкий риск осложнений
- Возможность лечения амбулаторно
Недостатки нехирургических методов лечения холедохолитиаза
Нехирургические методы лечения холедохолитиаза также имеют некоторые недостатки, в том числе:
- Не все камни можно удалить нехирургическим путем.
- Существует риск рецидива камней в желчном протоке.
- Некоторые нехирургические методы лечения могут быть дорогими.
Выбор метода лечения холедохолитиаза
Выбор метода лечения холедохолитиаза будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:
- Размер и расположение камней
- Анатомия желчных путей
- Общее состояние здоровья пациента
- Предпочтения пациента
В большинстве случаев ЭРХПГ с папиллотомией и удалением камней является методом лечения первой линии для холедохолитиаза. Однако ЭУВЛ и ЧЧХС могут быть вариантами лечения в определенных случаях.
Заключение
Нехирургические методы лечения холедохолитиаза предлагают ряд преимуществ перед хирургическим лечением. Эти методы менее болезненны, имеют более короткое время восстановления и более низкий риск осложнений. Однако не все камни можно удалить нехирургическим путем, и существует риск рецидива камней в желчном протоке. Выбор метода лечения холедохолитиаза будет зависеть от ряда факторов, включая размер и расположение камней, анатомию желчных путей, общее состояние здоровья пациента и предпочтения пациента.
«`