«`html

Сахарный диабет 2 типа: История болезни женщины

Анамнез заболевания

Пациентка — 65-летняя женщина с многолетним сахарным диабетом 2 типа. Диагноз был поставлен 10 лет назад, и с тех пор ей назначается метформин.

Текущие жалобы

• Повышенная жажда
• Частое мочеиспускание
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость

Объективный осмотр

• Гипергликемия (уровень глюкозы в крови натощак 150 мг/дл)
• Гликозурия (глюкоза в моче)
• Повышенное артериальное давление (140/90 мм рт. ст.)
• Ожирение (ИМТ 32)

Лабораторные исследования

• Гемоглобин A1c 9,5%
• Креатинин сыворотки 1,2 мг/дл
• Азот мочевины крови 20 мг/дл
• Общий анализ мочи — глюкозурия, следы кетонов

Дифференциальный диагноз

• Сахарный диабет 1 типа
• Гестационный диабет
• Предиабет
• Нарушение толерантности к глюкозе

Диагноз

Сахарный диабет 2 типа

План лечения

• Увеличение дозы метформина
• Мониторинг уровня глюкозы в крови
• Диета с низким содержанием углеводов
• Регулярная физическая активность
• Осмотр глаз для выявления диабетической ретинопатии
• Осмотр ног для выявления диабетической нейропатии
• Образовательный курс по диабету

Прогноз

Прогноз при сахарном диабете 2 типа варьируется в зависимости от индивидуальных факторов. При надлежащем лечении и изменениях образа жизни можно контролировать уровень глюкозы в крови и предотвратить или отсрочить развитие серьезных осложнений, таких как болезни сердца, инсульт, потеря зрения, повреждение почек и ампутация конечностей.

Заключение

Сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения и самоконтроля. Важно, чтобы пациенты с сахарным диабетом 2 типа соблюдали план лечения, рекомендованный их врачами, чтобы контролировать заболевание и снизить риск осложнений.

«`