## Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение
### Что такое сахарный диабет 2 типа?
Сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови выше, чем обычно. Это происходит потому, что организм не вырабатывает достаточно инсулина или не может эффективно его использовать. Инсулин — гормон, который помогает глюкозе из крови попадать в клетки для получения энергии.
### Причины сахарного диабета 2 типа
Точная причина сахарного диабета 2 типа неизвестна, но семейная история, ожирение и малоподвижный образ жизни являются факторами риска. С возрастом риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается.
### Симптомы сахарного диабета 2 типа
Симптомы сахарного диабета 2 типа часто проявляются постепенно и их может быть трудно заметить. Они могут включать:
* Повышенная жажда
* Частое мочеиспускание
* Повышенный голод
* Необъяснимая потеря веса
* Усталость
* Затуманенное зрение
* Медленное заживление ран
* Частые инфекции
### Диагностика сахарного диабета 2 типа
Чтобы диагностировать сахарный диабет 2 типа, врач может назначить следующие анализы:
* **Анализ крови натощак:** Измеряет уровень глюкозы в крови после как минимум 8 часов голодания.
* **Случайный анализ крови:** Измеряет уровень глюкозы в крови в любое время дня.
* **Гликозилированный гемоглобин (HbA1c):** Измеряет средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.
### Цели лечения сахарного диабета 2 типа
Цель лечения сахарного диабета 2 типа заключается в том, чтобы:
* Контролировать уровень глюкозы в крови
* Предотвращать или задерживать осложнения
* Улучшать качество жизни
### Диета при сахарном диабете 2 типа
Здоровое питание — краеугольный камень лечения сахарного диабета 2 типа. Диета должна быть индивидуальной и адаптированной к потребностям и предпочтениям человека. В целом, диета должна включать:
* **Много овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов:** Эти продукты богаты клетчаткой, которая помогает контролировать уровень глюкозы в крови.
* **Нежирный белок:** Белок способствует сытости и помогает контролировать аппетит.
* **Здоровые жиры:** Здоровые жиры, содержащиеся в таких продуктах, как авокадо, оливковое масло и орехи, могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП и улучшить чувствительность к инсулину.
* **Ограничение сахара и обработанных продуктов:** Сахар и обработанные продукты быстро повышают уровень глюкозы в крови, поэтому их следует ограничивать.
«`
**Рекомендуемые продукты**
* Темно-зеленые листовые овощи (шпинат, капуста)
* Фрукты (ягоды, яблоки, бананы)
* Цельнозерновые (коричневый рис, киноа, цельнозерновой хлеб)
* Нежирные источники белка (рыба, курица, бобы)
* Авокадо
* Оливковое масло
* Миндаль
**Продукты, которые следует ограничить**
* Сахаросодержащие напитки
* Выпечка
* Конфеты
* Обработанные закуски
* Белый хлеб
* Красное мясо
* Сливочное масло
«`
### Физические упражнения при сахарном диабете 2 типа
Регулярные физические упражнения являются неотъемлемой частью лечения сахарного диабета 2 типа. Упражнения помогают:
* Снизить уровень глюкозы в крови
* Повысить чувствительность к инсулину
* Улучшить контроль веса
* Снизить риск осложнений
Рекомендуется заниматься умеренной физической нагрузкой не менее 150 минут в неделю или энергичной физической нагрузкой не менее 75 минут в неделю.
«`
**Примеры физических упражнений**
* Ходьба
* Бег
* Плавание
* Езда на велосипеде
* Силовые упражнения
**Советы по выполнению физических упражнений с сахарным диабетом**
* Проконсультируйтесь с врачом перед началом программы упражнений.
* Проверяйте уровень глюкозы в крови до и после тренировки.
* Имейте под рукой углеводные закуски в случае падения уровня глюкозы в крови во время тренировки.
* Пейте много жидкости.
* Носите удобную обувь и одежду.
«`
### Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа
Медикаментозное лечение может быть рекомендовано людям с сахарным диабетом 2 типа, которым не удается контролировать уровень глюкозы в крови с помощью диеты и физических упражнений. Существует несколько различных классов препаратов, используемых для лечения сахарного диабета 2 типа, включая:
* **Метформин:** Препарат первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа, который снижает выработку глюкозы в печени и улучшает чувствительность к инсулину.
* **Сульфонилмочевины:** Эти препараты стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.
* **Ингибиторы альфа-глюкозидазы:** Эти препараты замедляют переваривание углеводов, что приводит к более постепенному повышению уровня глюкозы в крови.
* **Инкретины:** Эти препараты стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина и замедляют опорожнение желудка.
* **Ингибиторы SGLT2:** Эти препараты блокируют реабсорбцию глюкозы в почках, что приводит к выведению ее из организма с мочой.
* **Инсулинотерапия:** Инсулин вводится инъекциями или с помощью инсулиновой помпы для снижения уровня глюкозы в крови.
### Осложнения сахарного диабета 2 типа
Если сахарный диабет 2 типа не лечить должным образом, он может привести к серьезным осложнениям, таким как:
* **Сердечно-сосудистые заболевания:** Сахарный диабет 2 типа увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
* **Повреждение почек:** Сахарный диабет 2 типа может привести к диабетической нефропатии, которая может привести к почечной недостаточности.
* **Повреждение нервов:** Сахарный диабет 2 типа может вызвать диабетическую нейропатию, которая может привести к онемению, покалыванию и боли в конечностях.
* **Повреждение глаз:** Сахарный диабет 2 типа может вызвать диабетическую ретинопатию, которая может привести к потере зрения.
* **Повреждение стоп:** Сахарный диабет 2 типа может нарушить кровообращение в стопах, что увеличивает риск язв на ногах и инфекций.
### Профилактика сахарного диабета 2 типа
Хотя нельзя предотвратить все случаи сахарного диабета 2 типа, есть шаги, которые можно предпринять для снижения риска, такие как:
* Поддержание здорового веса
* Регулярные физические упражнения
* Здоровое питание
* Отказ от курения
* Ограничение употребления алкоголя
* Управление стрессом
* Регулярные медицинские осмотры
### Заключение
Сахарный диабет 2 типа — поддающееся лечению заболевание, которое можно контролировать с помощью здоровой диеты, физических упражнений и при необходимости медикаментозного лечения. При правильном лечении и управлении люди с сахарным диабетом 2 типа могут вести полноценную и здоровую жизнь.