Хронический гнойный мастит лечение

**Хронический гнойный мастит: современные методы диагностики и лечения**

## Введение

Хронический гнойный мастит (ХГМ) — серьезное инфекционное заболевание молочной железы, характеризующееся образованием гнойных очагов в ее тканях. Заболевание доставляет значительный дискомфорт женщинам, ухудшает их качество жизни и может привести к тяжелым осложнениям.

## Этиология и патогенез

Возбудителями ХГМ являются патогенные микроорганизмы, чаще всего стафилококки (Staphylococcus aureus). Инфекция попадает в молочную железу через трещины сосков, раны на коже или протоки железы. В результате закупорки протоков и нарушения оттока молока развивается стаз и благоприятные условия для размножения бактерий.

## Клиническая картина

Хронический гнойный мастит обычно проявляется следующими симптомами:

* Боль в молочной железе, усиливающаяся при пальпации
* Припухлость и гиперемия кожи железы
* Гнойные выделения из соска
* Свищи на коже железы
* Регионарный лимфаденит
* Общая интоксикация (лихорадка, слабость, головные боли)

## Диагностика

Диагностика ХГМ включает в себя:

* Сбор анамнеза и физикальное обследование
* Бактериологический посев выделений из железы
* Ультразвуковое исследование молочной железы
* Маммография
* Дуктография

## Лечение

Лечение ХГМ может быть консервативным или хирургическим.

### Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится при ограниченном поражении железы:

* Антибактериальная терапия
* Противовоспалительная терапия
* Физиотерапия (УВЧ, электрофорез)
* Массаж молочной железы
* Стимуляция лактации

### Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано при обширном поражении железы, нагноении и свищах:

* Вскрытие и дренирование гнойных очагов
* Удаление пораженных участков железы
* Пластические операции для восстановления формы и функции молочной железы

## Профилактика

Профилактика ХГМ включает в себя:

* Обеспечение стерильности при кормлении грудью
* Лечение трещин сосков и других повреждений кожи молочной железы
* Устранение застоя молока в груди
* Своевременное обращение к врачу при первых признаках мастита

## Осложнения

При отсутствии своевременного и адекватного лечения ХГМ может привести к развитию осложнений:

* Абсцесс молочной железы
* Флегмона молочной железы
* Сепсис
* Гангрена молочной железы
* Лимфаденит
* Потеря функции молочной железы

## Заключение

Хронический гнойный мастит — опасное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения. Для успешного исхода важно обратиться к врачу при первых признаках мастита и строго следовать его рекомендациям. Консервативное или хирургическое лечение, а также соблюдение профилактических мер позволяет сохранить здоровье молочной железы и избежать серьезных осложнений.