## Вазовагальная синкопа: Болезнь, вызывающая обмороки
### Обзор
Вазовагальная синкопа, также известная как обморок, является распространенным состоянием, при котором человек теряет сознание из-за временного нарушения кровотока головного мозга. Этот тип синкопы обычно происходит, когда человек находится в вертикальном положении (сидит или стоит) и длится несколько секунд или минут.
### Причины
Вазовагальная синкопа вызвана дисфункцией вегетативной нервной системы, которая контролирует такие функции организма, как частота сердечных сокращений и кровяное давление. Обычно, когда человек встает после сидения или лежания, вегетативная нервная система направляет кровь к ногам для поддержания артериального давления. Однако у людей с вазовагальной синкопой этот механизм работает некорректно, что приводит к снижению артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Другие факторы, которые могут способствовать вазовагальной синкопе, включают:
— Стресс
— Тревога
— Боль
— Жажда
— Усталость
— Низкий уровень сахара в крови
— Некоторые лекарства
— Основные медицинские состояния (например, сердечно-сосудистые заболевания, диабет)
### Симптомы
Перед обмороком человек может испытывать следующие симптомы:
— Тошнота
— Бледность
— Потливость
— Учащенное сердцебиение
— Головокружение
— Нечеткость зрения
— Звон в ушах
Во время обморока человек теряет сознание и может падать или сползать на пол. Кожа становится бледной и влажной, а дыхание становится поверхностным. Обычно сознание восстанавливается в течение нескольких секунд или минут.
### Диагностика
Диагноз вазовагальной синкопы обычно ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра. Врач спросит пациента о симптомах, которые предшествовали обмороку, и о любых других медицинских состояниях или лекарствах, которые могут способствовать этому состоянию. Физический осмотр может выявить признаки низкого артериального давления, учащенного пульса или других аномалий, связанных с вазовагальной синкопой.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как:
— Электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки аномалий сердечного ритма
— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для проверки активности мозга
— Тест на наклонном столе для воспроизведения симптомов вазовагальной синкопы в контролируемой среде
### Лечение
Лечение вазовагальной синкопы направлено на устранение симптомов и предотвращение будущих обмороков. Рекомендации по лечению могут включать:
**Самопомощь:**
— Пить много жидкости
— Избегать длительного стояния или сидения
— Вставать медленно из положения сидя или лежа
— Носить компрессионные чулки или одежду, чтобы улучшить кровообращение
— Слегка наклоняться вперед, если почувствуете признаки вазовагальной синкопы
**Медицинское лечение:**
— Лекарства, такие как бета-блокаторы или мидодрин, для контроля кровяного давления и частоты сердечных сокращений
— Стимуляторы, такие как постоянный кардиостимулятор, для поддержания регулярного сердечного ритма
— Хирургическое вмешательство (в редких случаях) для разрушения или удаления нервов, участвующих в вазовагальной синкопе
### Профилактика
Хотя невозможно полностью предотвратить вазовагальную синкопу, соблюдение следующих рекомендаций может снизить риск будущих обмороков:
— Оставаться хорошо гидратированным
— Избегать длительного стояния или сидения
— Вставать медленно из положения сидя или лежа
— Сообщать врачу о любых лекарствах или медицинских состояниях, которые могут способствовать вазовагальной синкопе
— Следовать рекомендациям врача по лечению и профилактике
### Осложнения
В большинстве случаев вазовагальная синкопа является доброкачественным состоянием без серьезных осложнений. Однако редко обмороки могут привести к травмам, таким как падения, порезы или гематомы. В некоторых случаях вазовагальная синкопа может указывать на более серьезное основное заболевание, которое следует диагностировать и лечить.
### Заключение
Вазовагальная синкопа является распространенным состоянием, которое может вызывать обмороки. Это вызвано дисфункцией вегетативной нервной системы, которая влияет на кровоток и частоту сердечных сокращений. Хотя обмороки обычно безвредны, важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить любые основные заболевания и получить рекомендации по лечению и профилактике. Соблюдение рекомендаций по лечению и принятие превентивных мер могут помочь снизить риск будущих обмороков.