## Межреберная невралгия: причины, симптомы и лечение
### Что такое межреберная невралгия?
Межреберная невралгия — это боль, вызванная раздражением или сдавлением межреберных нервов. Межреберные нервы проходят между ребрами и соединяют спинной мозг с кожей и мышцами грудной клетки.
### Причины
Межреберная невралгия может быть вызвана различными факторами, в том числе:
* Травмы, такие как ушибы или переломы ребер
* Дегенеративные заболевания, такие как остеохондроз или спондилез
* Растяжение мышц
* Артерия, сдавливающая нерв
* Опухоли
* Шингель
### Симптомы
Основным симптомом межреберной невралгии является боль в груди. Боль может быть острой, жгучей или стреляющей. Она может усиливаться при движениях, таких как кашель, смех или глубокое дыхание. Другие симптомы могут включать:
* Онемение или покалывание в груди
* Слабость в мышцах груди
* Чувство жжения или покалывания
* Повышенная чувствительность к прикосновению
### Диагностика
Диагноз межреберной невралгии обычно ставится на основании физического осмотра и сбора анамнеза. Врач может провести несколько тестов для проверки чувствительности и мышечной силы, а также для определения диапазона движений. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные обследования, такие как рентгенологическое исследование, МРТ или ЭМГ (электромиография).
### Лечение
Лечение межреберной невралгии зависит от причины заболевания. Цель лечения — облегчить боль и предотвратить ее повторение.
**Немедикаментозное лечение**
* **Отдых:** Важно дать время на заживление воспаленных нервов.
* **Холодные компрессы:** Холодные компрессы могут помочь уменьшить воспаление и боль.
* **Тепловые процедуры:** Тепловые процедуры, такие как грелка или теплый душ, могут помочь расслабить мышцы и уменьшить боль.
* **Физиотерапия:** Физиотерапевт может научить упражнениям, которые помогут растянуть и укрепить мышцы груди.
* **Мануальная терапия:** Мануальный терапевт может использовать различные техники для уменьшения сдавления нервов.
**Медикаментозное лечение**
* **Безрецептурные обезболивающие:** Ибупрофен, напроксен или ацетаминофен могут помочь уменьшить боль.
* **Рецептурные обезболивающие:** В некоторых случаях могут быть назначены более сильные обезболивающие, такие как опиоиды.
* **Противовоспалительные препараты:** Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут помочь уменьшить воспаление.
* **Антидепрессанты:** Антидепрессанты могут быть назначены для лечения хронической боли, вызванной межреберной невралгией.
* **Противосудорожные препараты:** Противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин, могут помочь уменьшить нервную боль.
**Инвазивное лечение**
В некоторых случаях для лечения межреберной невралгии могут быть использованы инвазивные процедуры. Эти процедуры включают:
* **Блокада межреберных нервов:** Врач вводит обезболивающий и противовоспалительный препарат в пораженный нерв.
* **Радиочастотная абляция:** Эта процедура использует радиочастотные волны для повреждения нерва и уменьшения боли.
* **Микрохирургическая декомпрессия:** Врач выполняет операцию для устранения сдавления нерва.
### Профилактика
Хотя межреберная невралгия не всегда предотвратима, существуют некоторые меры предосторожности, которые могут снизить риск развития этого состояния:
* Поддерживайте хорошую осанку
* Избегайте чрезмерных нагрузок на грудь
* Укрепляйте мышцы груди и спины
* Лечите травмы ребер вовремя
* Обращайтесь за медицинской помощью при любых новых или необычных болях в груди
### Когда обращаться к врачу
Важно обратиться к врачу, если у вас возникла боль в груди, которая:
* Продолжается более недели
* Усиливается при движении
* Сопровождается онемением или покалыванием
* Не проходит после приема безрецептурных обезболивающих