«`html
Миастения — что это за заболевание?
Миастения — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает нервно-мышечные соединения. Нервно-мышечные соединения — это места, где нервные клетки (нейроны) передают сигналы мышцам, позволяя им сокращаться.
При миастении иммунная система организма ошибочно атакует белки, которые участвуют в передаче сигналов в нервно-мышечных соединениях. Это приводит к слабости и быстрой утомляемости мышц.
Типы миастении
Существует несколько типов миастении:
- Генерализованная миастения: этот тип поражает мышцы по всему телу, включая мышцы глаз, лица, шеи, конечностей и дыхательные мышцы.
- Окулярная миастения: этот тип поражает только мышцы глаз.
- Бульбарная миастения: этот тип поражает мышцы лица, глотки и языка.
- Осевая миастения: этот тип поражает мышцы шеи и конечностей.
- Респираторная миастения: этот тип поражает дыхательные мышцы.
Симптомы миастении
Симптомы миастении могут варьироваться в зависимости от типа заболевания и пораженных мышц.
- Слабость мышц, особенно в конце дня или после физической нагрузки
- Двоение в глазах
- Опущение век
- Трудности с речью и глотанием
- Трудности с ходьбой или стоянием
- Затрудненное дыхание
Диагностика миастении
Диагностика миастении основана на осмотре врачом, анамнезе заболевания и результатах следующих тестов:
- Электромиография (ЭМГ) и исследование нервной проводимости (ИНП): эти тесты измеряют электрическую активность мышц и нервов.
- Анализ крови на антитела к рецепторам ацетилхолина: эти антитела часто присутствуют в крови людей с миастенией.
- КТ или МРТ грудной клетки: эти исследования могут выявить опухоль тимуса, которая может быть связана с миастенией.
Лечение миастении
Лечение миастении направлено на улучшение передачи сигналов в нервно-мышечных соединениях и снижение слабости мышц.
Основные методы лечения миастении включают:
- Ингибиторы холинэстеразы: эти препараты блокируют фермент холинэстеразу, который расщепляет ацетилхолин, нейромедиатор, участвующий в передаче сигналов в нервно-мышечных соединениях.
- Иммуносупрессоры: эти препараты подавляют иммунную систему и снижают выработку антител к рецепторам ацетилхолина.
- Плазмаферез: эта процедура удаляет антитела к рецепторам ацетилхолина из крови.
- Внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ): этот препарат содержит антитела, которые помогают подавлять иммунную систему.
- Тимэктомия: хирургическое удаление тимуса может быть выполнено, если у пациента с миастенией есть опухоль тимуса.
Прогноз миастении
Прогноз миастении зависит от типа заболевания, степени тяжести симптомов и эффективности лечения.
При надлежащем лечении многие люди с миастенией могут жить полноценной и активной жизнью. Однако при тяжелой миастении возможны серьезные осложнения, такие как кризы миастении, которые требуют неотложной медицинской помощи.
Кризы миастении
Кризы миастении — это тяжелое ухудшение симптомов миастении, которое может быть вызвано такими факторами, как инфекции, травмы или стресс.
Признаки и симптомы миастенического криза включают:
- Выраженная слабость мышц, особенно в дыхательных мышцах
- Затрудненное дыхание
- Трудности с речью и глотанием
- Двоение в глазах
- Снижение артериального давления
Кризы миастении — это неотложные медицинские состояния, требующие немедленной госпитализации и лечения, в том числе интубации и механической вентиляции.
Профилактика миастении
Не существует известного способа предотвратить миастению.
Однако раннее выявление и лечение могут помочь контролировать симптомы и улучшить прогноз заболевания.