«`html
Киста яичника эндометриоидная правая
Описание
Эндометриоидная киста яичника — это доброкачественное образование, которое возникает в результате попадания и прикрепления эндометрия (слизистой оболочки матки) на поверхность яичника. Эндометрий, попавший на яичник, начинает реагировать на гормональные изменения менструального цикла, разрастаться и кровоточить. В результате образуется полость, заполненная кровью, которая и называется эндометриоидной кистой.
Правая эндометриоидная киста яичника встречается примерно в 50% случаев всех эндометриоидных кист. Она может иметь различные размеры: от нескольких миллиметров до 10-15 сантиметров.
Эндометриоидные кисты яичников могут быть одиночными или множественными. Они часто сопровождаются другими проявлениями эндометриоза, такими как спайки, поражение маточных труб, поражение брюшины.
Симптомы
Эндометриоидные кисты яичников могут протекать бессимптомно. Однако в большинстве случаев они проявляются различными симптомами, такими как:
* Боли внизу живота, которые усиливаются перед менструацией и во время нее.
* Обильные и длительные менструации.
* Болезненные половые акты.
* Нарушения мочеиспускания (частые позывы, болезненность).
* Нарушения дефекации (запоры, диарея).
* Бесплодие.
Диагностика
Для диагностики эндометриоидной кисты правого яичника используются различные методы обследования:
* Гинекологический осмотр.
* УЗИ органов малого таза.
* Лапароскопия (хирургический метод исследования, при котором в брюшную полость вводятся специальные инструменты и камера для визуального осмотра органов).
* Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза.
Лечение
Лечение эндометриоидной кисты правого яичника зависит от размера кисты, наличия симптомов и репродуктивных планов женщины.
Консервативное лечение
Консервативное лечение эндометриоидной кисты правого яичника применяется в следующих случаях:
* Киста небольшого размера (менее 5 см).
* Отсутствие выраженных симптомов.
* Наличие репродуктивных планов у женщины.
Консервативное лечение заключается в назначении гормональных препаратов, которые подавляют овуляцию и снижают уровень эстрогенов в крови. Это приводит к уменьшению размеров кисты и устранению симптомов эндометриоза. К гормональным препаратам, которые используются для лечения эндометриоидных кист, относятся:
* Оральные контрацептивы.
* Прогестины (например, дидрогестерон, левоноргестрел).
* Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (например, бусерелин, гозерелин).
Консервативное лечение эндометриоидных кист обычно проводится в течение 6-12 месяцев. Если по истечении этого времени размеры кисты не уменьшаются или симптомы не устраняются, то требуется хирургическое лечение.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение эндометриоидной кисты правого яичника показано в следующих случаях:
* Киста большого размера (более 5 см).
* Выраженные симптомы эндометриоза.
* Отсутствие репродуктивных планов у женщины.
Хирургическое лечение эндометриоидной кисты правого яичника проводится методом лапароскопии. Во время операции киста удаляется, а также при необходимости рассекаются спайки и удаляются пораженные эндометриозом участки.
В зависимости от размера и расположения кисты, а также от состояния репродуктивной системы женщины могут быть выполнены различные виды лапароскопических операций:
* Лапароскопическая цистэктомия. При этой операции удаляется только киста с сохранением яичника.
* Лапароскопическая резекция яичника. При этой операции удаляется часть яичника вместе с кистой.
* Лапароскопическая овариэктомия. При этой операции удаляется весь яичник.
Послеоперационный период после лапароскопии обычно длится несколько дней. В течение этого времени женщина должна соблюдать постельный режим и принимать обезболивающие препараты.
Профилактика
Специфических мер профилактики эндометриоидных кист яичников не существует. Однако соблюдение определенных рекомендаций может снизить риск развития этого заболевания:
* Регулярный менструальный цикл.
* Здоровое питание.
* Физическая активность.
* Отсутствие абортов.
* Своевременное лечение инфекций половых путей.
Прогноз
Прогноз при эндометриоидной кисте правого яичника обычно благоприятный. После правильно проведенного лечения большинство женщин могут забеременеть и родить здорового ребенка. Однако риск рецидива эндометриоза после хирургического лечения составляет около 20-30%.
Заключение
Эндометриоидная киста правого яичника является распространенным заболеванием, которое может вызывать различные симптомы, в том числе бесплодие. Диагностика и лечение эндометриоидных кист проводится гинекологом. В зависимости от размера кисты, наличия симптомов и репродуктивных планов женщины может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Прогноз при эндометриоидной кисте правого яичника обычно благоприятный.
«`