«`html
Хронический лимфолейкоз
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это медленно прогрессирующее онкологическое заболевание крови, при котором в организме происходит размножение аномальных В-лимфоцитов (клеток иммунной системы).
Причины и симптомы ХЛЛ
Точная причина развития ХЛЛ неизвестна. В большинстве случаев заболевание возникает спорадически, а не является наследственным.
К факторам риска развития ХЛЛ относятся:
- Возраст старше 60 лет
- Мужской пол
- Воздействие ионизирующего излучения
- Врожденные иммунодефицитные состояния
На ранних стадиях ХЛЛ может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут появляться следующие симптомы:
- Повышенная утомляемость и слабость
- Увеличение лимфатических узлов
- Повышение температуры тела
- Ночная потливость
- Потеря веса
- Инфекции, которые плохо поддаются лечению
- Кровоподтеки и кровотечения
Диагностика ХЛЛ
Диагноз ХЛЛ ставится на основании следующих исследований:
- Общий анализ крови и анализ крови на иммунофенотип
- Биопсия лимфатических узлов или костного мозга
- Генетические исследования (например, FISH-анализ, определение мутации гена IGHV)
- Компьютерная томография
Лечение ХЛЛ
Выбор метода лечения ХЛЛ зависит от стадии заболевания, возраста пациента и его общего состояния. Лечение может включать в себя:
- Наблюдение. Если ХЛЛ находится на ранней стадии, не вызывает симптомов и медленно прогрессирует, может быть назначено наблюдение без активного лечения.
- Иммунотерапия. Иммунотерапия направлена на стимуляцию собственной иммунной системы организма для борьбы с раковыми клетками. К иммунотерапии относятся:
- Моноклональные антитела (например, ритуксимаб, офатумумаб)
- Ингибиторы контрольных точек иммунной системы (например, ниволумаб, пембролизумаб)
- Химиотерапия. Химиотерапия использует цитотоксические препараты, которые убивают быстро делящиеся клетки, в том числе раковые клетки. К химиотерапии относятся:
- Флударабин
- Бендамустин
- Хлорамбуцил
- Таргетная терапия. Таргетная терапия использует препараты, которые воздействуют на специфические молекулы, играющие роль в развитии рака. К таргетной терапии относятся:
- Ибрутиниб
- Идельалисиб
- Венетоклакс
- Лучевая терапия. Лучевая терапия используется для облучения лимфатических узлов или других пораженных участков тела.
- Пересадка стволовых клеток. Пересадка стволовых клеток может быть предложена в некоторых случаях при рецидиве или прогрессировании заболевания.
Прогноз при ХЛЛ
Прогноз при ХЛЛ зависит от стадии заболевания и возраста пациента. При ранней диагностике и своевременно начатом лечении прогноз может быть благоприятным.
Средняя продолжительность жизни пациентов с ХЛЛ составляет около 10 лет, но в некоторых случаях заболевание может прогрессировать быстрее или медленнее.
Форум поддержки для пациентов с ХЛЛ
Для пациентов с ХЛЛ и их близких существуют многочисленные форумы поддержки, где можно общаться с другими людьми, столкнувшимися с этим заболеванием. Форумы поддержки могут предоставить информацию, эмоциональную поддержку и возможность поделиться своим опытом.
Вот некоторые из наиболее популярных форумов поддержки для пациентов с ХЛЛ:
«`