«`html
Травматология: Лечение Ложных Суставов
Введение
Ложный сустав — это патологическое состояние, которое характеризуется отсутствием сращения костных отломков после перелома. В результате этого образуется ложный сустав, который не обеспечивает стабильность и подвижность конечности. Лечение ложных суставов является сложной задачей, которая требует комплексного подхода.
Этиология
Причины возникновения ложных суставов могут быть различными:
- Травма с обширным повреждением мягких тканей и кости
- Нестабильная фиксация костных отломков
- Инфекция
- Снижение кровоснабжения в области перелома
- Обменные нарушения (остеопороз, сахарный диабет)
Клиническая Картина
Клиническая картина ложных суставов может различаться в зависимости от локализации и степени поражения:
- Боль при нагрузке и движении
- Отек и гиперемия в области ложного сустава
- Нестабильность конечности
- Деформация конечности
- Ограничение подвижности
Диагностика
Диагностика ложных суставов основывается на данных:
- Клинического осмотра
- Рентгенологического исследования
- Компьютерной томографии (КТ)
- Магнитно-резонансной томографии (МРТ)
- Биохимических исследований крови
Консервативное Лечение
Консервативное лечение ложных суставов показано в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно или противопоказано. Оно включает в себя:
- Профилактика осложнений (закаливание, гимнастика)
- Медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, антибиотики)
- Физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез)
Хирургическое Лечение
Хирургическое лечение ложных суставов является методом выбора при неэффективности консервативной терапии. Существует несколько основных видов хирургических вмешательств:
Резекция Ложного Сустава
Эта операция заключается в удалении ложного сустава вместе с окружающими мягкими тканями. После этого выполняется остеосинтез костных отломков.
Остеотомия
При этой операции костный отломок, не участвующий в сращении, отсекается и поворачивается на 180 градусов. Затем выполняется остеосинтез костных отломков.
Костная Пластика
Эта операция заключается в замещении дефекта кости с помощью костной пластины, взятой из другой области тела или от донора.
Дистракционный Остеосинтез
Этот метод заключается в постепенном растяжении костных отломков с помощью специального аппарата.
Реабилитация
После хирургического лечения ложных суставов проводится комплексная реабилитация, которая включает в себя:
- Лечебная физкультура
- Физиотерапевтические процедуры
- Массаж
- Медикаментозная терапия
Прогноз
Прогноз лечения ложных суставов зависит от многих факторов, включая локализацию и степень поражения, а также своевременности и адекватности лечения. При своевременном и правильном лечении большинство ложных суставов удается излечить с восстановлением функции конечности.
Заключение
Ложные суставы являются серьезной патологией, которая требует своевременной и адекватной терапии. Хирургическое лечение ложных суставов является методом выбора при неэффективности консервативной терапии. Комплексный подход к лечению и реабилитации позволяет добиться хороших результатов и восстановить функцию конечности.
«`