## Крипторхизм: методы лечения
### Определение
Крипторхизм — это врожденное состояние, при котором одно или оба яичка не опускаются в мошонку из брюшной полости во время развития плода. Это может привести к проблемам с фертильностью, а также к повышению риска развития рака яичек.
### Причины и факторы риска
Точная причина крипторхизма неизвестна, но считается, что в его развитии играют роль генетические и гормональные факторы. Факторы риска включают:
— Преждевременные роды
— Низкий вес при рождении
— Семейный анамнез крипторхизма
— Воздействие определенных химических веществ или лекарств во время беременности
### Диагностика
Крипторхизм обычно диагностируется при физическом осмотре. Врач может прощупать мошонку, чтобы определить, присутствуют ли оба яичка. Если яички не ощущаются, могут быть назначены дополнительные обследования, такие как:
— УЗИ
— МРТ
— Лапароскопия
### Методы лечения
Лечение крипторхизма зависит от возраста ребенка, расположения яичка и тяжести состояния. Доступные методы лечения включают:
### Консервативное лечение
* **Гормональная терапия:** Введение гормонов, таких как гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), может помочь стимулировать опускание яичек.
* **Поведенческая терапия:** Младенцы могут держать яичка в опущенном положении с помощью бандажа или специальных штанов.
### Хирургическое лечение
* **Орхидопексия:** Яичко хирургически перемещается в мошонку. Этот метод лечения обычно рекомендуется, если консервативное лечение неэффективно или если яичко расположено высоко в брюшной полости.
* **Орхиэктомия:** Удаление яичка рекомендуется только в случаях, когда яичко находится в паховом канале и не может быть опущено в мошонку безопасным способом.
### Сроки и выбор лечения
* **Новорожденные:** Консервативное лечение обычно начинают в течение первых нескольких месяцев жизни.
* **Младенцы:** Хирургическое лечение может быть рекомендовано, если яичко не опускается после трех месяцев консервативного лечения.
* **Дети старшего возраста:** Хирургическое лечение обычно проводится в возрасте от 1 до 2 лет.
### Осложнения
Возможные осложнения лечения крипторхизма включают:
— Инфекция
— Кровотечение
— Повреждение яичка
— Повторение крипторхизма
### Прогноз
Прогноз при крипторхизме зависит от возраста ребенка и метода лечения. Большинство детей полностью выздоравливают после лечения без каких-либо долгосрочных последствий. Однако у недоношенных детей и детей с двусторонним крипторхизмом риск осложнений выше.
### Дополнительная информация
* [Национальное общество рака яичек](https://www.testicularcancer.org/)
* [Американская академия семейных врачей](https://familydoctor.org/)
* [Клиника Мэйо](https://www.mayoclinic.org/)