## Болезнь Гиршпрунга: Лечение в России
### Что такое болезнь Гиршпрунга?
Заболевание Гиршпрунга — врожденный дефект, характеризующийся отсутствием нервных клеток в определенном участке толстой кишки, что приводит к сужению этого участка и функциональной обструкции кишечника.
### Симптомы болезни Гиршпрунга
* Запор, обычно возникающий в первый месяц жизни
* Вздутие живота
* Рвота
* Обезвоживание
* Отказ от пищи
* Задержка роста
### Диагностика болезни Гиршпрунга
* Физикальный осмотр
* Ректальная биопсия
* Ирригоскопия
* Эндоректальное ультразвуковое исследование
### Лечение болезни Гиршпрунга
Единственным эффективным методом лечения болезни Гиршпрунга является хирургическая операция. Существует несколько хирургических подходов:
### Хирургические подходы к лечению болезни Гиршпрунга
**1. Операция Суве**
* Является стандартным методом лечения
* Удаляется пораженный участок толстой кишки и создается анастомоз между здоровыми участками кишечника
* Операция одноэтапная, продолжительность 2-3 часа
* Восстановление после операции занимает несколько недель
**2. Операция Соаве**
* Модификация операции Суве
* Позволяет сохранить прямой участок кишки
* Менее инвазивная, но может потребоваться вторая операция в будущем
* Операция одноэтапная, продолжительность 2-3 часа
* Восстановление после операции занимает несколько недель
**3. Операция Дюамеля**
* Выполняется в два этапа
* На первом этапе создается колостома
* Через 6-12 месяцев выполняется второй этап — удаление пораженного участка толстой кишки и закрытие колостомы
* Общая продолжительность лечения 1-2 года
* Восстановление после каждого этапа занимает несколько недель
### Где в России лечат болезнь Гиршпрунга?
Ниже приведен список медицинских учреждений в России, которые специализируются на диагностике и лечении болезни Гиршпрунга:
**1. Российская детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова (Москва)**
* Отделение детской хирургии № 1
* Заведующий отделением: профессор, доктор медицинских наук Тимошин Вячеслав Васильевич
**2. Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей Минздрава России (Москва)**
* Отделение детской колопроктологии и хирургии новорожденных
* Заведующий отделением: профессор, доктор медицинских наук Прилепская Валентина Николаевна
**3. Научный центр здоровья детей Российской академии медицинских наук (Москва)**
* Отделение хирургии новорожденных и недоношенных детей
* Заведующий отделением: профессор, доктор медицинских наук Николаев Алексей Анатольевич
**4. Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет**
* Отделение детской хирургии
* Заведующий отделением: профессор, доктор медицинских наук Борзяк Евгений Иванович
**5. Тюменский государственный медицинский университет**
* Кафедра детской хирургии
* Заведующий кафедрой: профессор, доктор медицинских наук Доронин Александр Николаевич
### Реабилитация после операции по поводу болезни Гиршпрунга
После операции по поводу болезни Гиршпрунга пациенты обычно проводят в больнице от 7 до 10 дней. В течение этого времени их диета постепенно переходит от внутривенного питания к жидкостям и мягкой пище. Большинство пациентов могут вернуться к нормальному кормлению в течение нескольких недель.
После выписки из больницы пациенты должны регулярно посещать своего врача для осмотров и контроля. Им также рекомендуется принимать пробиотики и придерживаться здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки и жидкости.
### Прогноз при болезни Гиршпрунга
Прогноз при болезни Гиршпрунга хороший, если она диагностирована и пролечена своевременно. Большинство пациентов после операции могут вести полноценную и здоровую жизнь. Однако некоторым пациентам может потребоваться дополнительное лечение или хирургические вмешательства в будущем.
### Заключение
Болезнь Гиршпрунга — серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. В России есть несколько медицинских учреждений, которые специализируются на лечении этого заболевания и имеют большой опыт в проведении хирургических операций. После операции пациенты обычно имеют хороший прогноз и могут вести полноценную жизнь.