## Геморрой в послеродовом периоде
### Причины возникновения
* Увеличение давления в брюшной полости во время беременности
* Уменьшение кровотока в области прямой кишки из-за сдавления растущей маткой
* Натуживание во время родов
* Изменение гормонального фона
### Симптомы
* Боль, зуд и жжение в области анального отверстия
* Кровотечение из прямой кишки
* Выпадение геморроидальных узлов
### Виды геморроя
**Внутренний геморрой** развивается в прямой кишке и обычно не виден извне. Он может выпадать при дефекации или напряжении.
**Наружный геморрой** образуется под кожей вокруг анального отверстия. Он выглядит как опухшие синие или фиолетовые узлы.
**Тромбированный геморрой** возникает, когда в наружном геморроидальном узле образуется тромб. Это состояние сопровождается сильной болью и отеком.
### Лечение
#### Консервативное лечение
* Теплые ванночки с солью Эпсома
* Примочки с облепиховым маслом
* Мази и свечи с местными анестетиками
* Слабительные средства для смягчения стула
* Подушки-пончики для снижения давления на геморроидальные узлы
#### Хирургическое лечение
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:
* **Лазерная коагуляция** — использование лазера для разрушения геморроидальных узлов
* **Склеротерапия** — инъекция в геморроидальные узлы вещества, вызывающего их сморщивание
* **Геморроидэктомия** — удаление геморроидальных узлов хирургическим путем
### Профилактика
* Избегать длительного пребывания в туалете
* Питаться продуктами, богатыми клетчаткой
* Пить достаточное количество жидкости
* Выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна
* Избегать тяжелых физических нагрузок в послеродовой период
### Осложнения
* Кровотечение
* Инфекция
* Выпадение прямой кишки
### Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если:
* Геморрой не проходит после домашнего лечения
* Симптомы усугубляются
* Кровотечение становится обильным и не останавливается
* Появляется сильная боль или отек
* У вас повышается температура или озноб
## Факторы риска
* Ожирение
* Хронический запор
* Диарея
* Семейный анамнез геморроя
* Пожилой возраст
## Диагностика
Диагностика геморроя обычно основывается на физическом осмотре и анамнезе. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования, такие как:
* Пальцевое ректальное исследование
* Аноскопия
* Колоноскопия
## Прогноз
Прогноз при геморрое после родов обычно благоприятный. Консервативные методы лечения часто эффективны для уменьшения симптомов и предотвращения осложнений. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.