«`html
Операции при лечении язвенного колита
Показания к проведению операции
- Рефрактерный язвенный колит, не поддающийся медикаментозному лечению.
- Развитие осложнений: непроходимость кишечника, перфорация, кровотечение, токсический мегаколон.
- Развитие рака толстой кишки у пациентов с длительным течением язвенного колита.
Виды операций
Выбор типа операции зависит от степени тяжести заболевания, локализации поражения и общего состояния пациента.
Илеостомия
Илеостомия представляет собой создание искусственного отверстия в тонкой кишке, через которое стул выводится наружу. Операция выполняется в следующих случаях:
- При тяжелом обострении язвенного колита с угрозой для жизни.
- При перфорации или непроходимости толстой кишки.
- Для подготовки к проведению колэктомии.
Колостомия
Колостомия аналогична илеостомии, но при этом искусственное отверстие создается в толстой кишке. Операция выполняется в случаях:
- Прободение или непроходимость толстой кишки.
- Токсический мегаколон.
- Для подготовки к проведению проктэктомии или тотальной колэктомии.
Колэктомия
Колэктомия — операция по удалению толстой кишки. Выполняется в следующих случаях:
- Рефрактерный язвенный колит, не поддающийся медикаментозному лечению.
- Развитие осложнений: перфорация, непроходимость, кровотечение, токсический мегаколон.
- Развитие рака толстой кишки.
Проктэктомия
Проктэктомия — операция по удалению прямой кишки. Выполняется в следующих случаях:
- Тяжелый язвенный колит с поражением прямой кишки.
- Развитие осложнений: перфорация, непроходимость, кровотечение, токсический мегаколон.
- Развитие рака прямой кишки.
Послеоперационный период
После проведения операции пациенту назначается антибактериальная терапия и обезболивающие препараты. В течение нескольких дней после операции проводится парентеральное питание, затем постепенно пациента переводят на обычное питание. В течение первых недель после операции пациент находится под наблюдением врача, который контролирует процесс заживления и корректирует медикаментозную терапию.
Прогноз
Прогноз после проведения операции при язвенном колите зависит от стадии заболевания, проведенного типа операции и общего состояния пациента. В большинстве случаев операция позволяет улучшить качество жизни пациентов и избавить их от тяжелых осложнений язвенного колита.
«`