«`html
Схема лечения язвенного колита
Что такое язвенный колит?
Язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое поражает только толстую кишку (толстый кишечник) и прямую кишку.
При язвенном колите воспаление вызывает язвы на внутренней оболочке толстой кишки. Эти язвы могут кровоточить, выделять гной и слизь и вызывать диарею, боли в животе, лихорадку и потерю веса.
Причины язвенного колита
Точная причина язвенного колита неизвестна. Однако считается, что в развитии этого заболевания играют роль следующие факторы:
- Генетика: Язвенный колит может передаваться по наследству.
- Иммунная система: У людей с язвенным колитом иммунная система атакует здоровую ткань толстой кишки.
- Окружающая среда: Некоторые факторы окружающей среды, такие как курение и прием определенных лекарств, могут повысить риск развития язвенного колита.
Симптомы язвенного колита
Симптомы язвенного колита могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Некоторые распространенные симптомы включают:
- Диарея с кровью, гноем или слизью
- Боль в животе
- Срочные позывы к дефекации
- Тенезмы (чувство неполного опорожнения кишечника)
- Лихорадка
- Потеря веса
- Усталость
Диагностика язвенного колита
Диагноз язвенного колита обычно ставится на основании анамнеза и физического осмотра. Врач может также назначить следующие исследования:
- Анализ кала: Для поиска крови, гноя и паразитов.
- Колоноскопия: Процедура, при которой в толстую кишку вводится тонкий, гибкий зонд с камерой на конце.
- Биопсия: Забор небольшого образца ткани толстой кишки для проверки на наличие признаков язвенного колита.
Лечение язвенного колита
Цель лечения язвенного колита заключается в том, чтобы уменьшить воспаление и контролировать симптомы. Лечение может включать:
Медикаментозная терапия
- Противовоспалительные препараты (5-АСК): Эти препараты помогают уменьшить воспаление в толстой кишке. К ним относятся месалазин, олсалазин и балсалазид.
- Кортикостероиды: Эти препараты быстро уменьшают воспаление. К ним относятся преднизон, метилпреднизолон и будесонид.
- Иммунодепрессанты: Эти препараты ослабляют иммунную систему и снижают ее способность атаковать здоровую ткань толстой кишки. К ним относятся азатиоприн, меркаптопурин и метотрексат.
- Биологические препараты: Эти препараты представляют собой белки, которые блокируют определенные молекулы в иммунной системе, участвующие в воспалении. К ним относятся инфликсимаб, адалимумаб и устекинумаб.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство может потребоваться в том случае, если медикаментозное лечение не помогает или если у пациента развиваются осложнения, такие как перфорация кишечника или токсический мегаколон.
Хирургические вмешательства, которые могут быть выполнены при язвенном колите, включают:
- Колэктомия: Удаление всей толстой кишки.
- Проктэктомия: Удаление прямой кишки.
- Илеоанальный анастомоз (КИА): В ходе этой процедуры толстая кишка удаляется, а подвздошная кишка (часть тонкого кишечника) подшивается к прямой кишке, чтобы создать новую «сумку», которая выполняет функцию прямой кишки.
Диета при язвенном колите
Диета не может вылечить язвенный колит, но она может помочь контролировать симптомы и улучшить общее самочувствие.
Некоторым людям с язвенным колитом полезно исключить из своего рациона определенные продукты, которые могут вызывать воспаление, например:
- Острое
- Молочные продукты
- Кислые фрукты
- Газированные напитки
- Алкоголь
Другие меры самопомощи
- Управление стрессом: Стресс может усугублять симптомы язвенного колита. Использование таких методов управления стрессом, как йога, медитация или когнитивно-поведенческая терапия, может помочь уменьшить стресс и улучшить симптомы.
- Регулярные физические упражнения: Физические упражнения могут помочь уменьшить воспаление и улучшить общее самочувствие.
- Хороший сон: Достаточный сон важен для общего здоровья и благополучия. При язвенном колите хороший сон может помочь уменьшить воспаление и улучшить симптомы.
Прогноз язвенного колита
Прогноз язвенного колита варьируется в зависимости от тяжести заболевания. При большинстве людей язвенный колит может контролироваться с помощью лекарств и мер самопомощи.
Однако у некоторых людей с язвенным колитом могут развиться осложнения, такие как перфорация кишечника или токсический мегаколон. Эти осложнения могут быть опасными для жизни и требуют немедленного хирургического вмешательства.
«`