«`html

Базисное лечение при ревматоидном полиартрите

Введение

Ревматоидный полиартрит (РП) — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы. При отсутствии лечения РП может привести к деформации суставов, потере функции и инвалидности. Базисное лечение является основной терапией РП и назначается для замедления прогрессирования заболевания и предотвращения осложнений.

Цели базисного лечения

* Облегчение симптомов (боль, припухлость, скованность)
* Предотвращение рецидивов
* Замедление прогрессирования заболевания
* Предотвращение деформации суставов и инвалидности
* Улучшение качества жизни

Препараты базисного лечения

Существует множество препаратов, используемых в базисном лечении РП. Наиболее распространенные из них включают:

Метотрексат

* Аналог фолиевой кислоты, который подавляет иммунную систему
* Эффективен для большинства пациентов с РП
* Побочные эффекты: тошнота, рвота, выпадение волос, угнетение костного мозга

Лефлуномид

* Ингибитор синтеза пиримидинов, который подавляет иммунную систему
* Эффективен для многих пациентов с РП
* Побочные эффекты: диарея, выпадение волос, поражение печени

Сульфасалазин

* Противовоспалительное средство, которое также подавляет иммунную систему
* Эффективен для некоторых пациентов с РП
* Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, сыпь

Гидроксихлорохин

* Противомалярийный препарат, который имеет противовоспалительное и иммуносупрессивное действие
* Эффективен для некоторых пациентов с РП
* Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, изменение цвета кожи

Другие препараты

* Тоцилизумаб (Актмера)
* Сартализумаб (Кевзара)
* Голимумаб (Симпони)
* Адалимумаб (Хумира)
* Инфликсимаб (Ремикейд)

Выбор препарата

Выбор препарата базисного лечения зависит от ряда факторов, в том числе:

* Тяжесть заболевания
* Реакция пациента на предыдущее лечение
* Сопутствующие заболевания
* Стоимость

Дозировка и длительность лечения

Дозировка и длительность базисного лечения варьируются в зависимости от препарата и индивидуальных особенностей пациента. Обычно лечение длится годами или даже десятилетиями.

Побочные эффекты

Все препараты базисного лечения могут вызывать побочные эффекты. Врач должен подробно обсудить возможные побочные эффекты с пациентом перед началом лечения.

Мониторинг

Регулярные осмотры у врача необходимы для мониторинга ответа на лечение, побочных эффектов и прогрессирования заболевания.

Немедикаментозное лечение

Помимо медикаментозного лечения, немедикаментозное лечение также может быть полезным для пациентов с РП. Оно включает:

* Физиотерапия
* Трудотерапия
* Ортезы и шины
* Психологическая поддержка
* Изменение образа жизни (здоровое питание, регулярные физические упражнения)

Прогноз

Прогноз при РП зависит от ряда факторов, включая тяжесть заболевания и эффективность лечения. Своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз и предотвратить осложнения.

Заключение

Базисное лечение является важным компонентом лечения ревматоидного полиартрита. Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациента. Выбор препарата и дозировка будут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Регулярные осмотры у врача необходимы для мониторинга ответа на лечение и побочных эффектов.

«`