## Лечение инфекционно-аллергического полиартрита
### Обзор
Инфекционно-аллергический полиартрит (ИАП) — это воспалительное заболевание суставов, вызванное реакцией иммунной системы на инфекцию. Чаще всего ИАП развивается после инфекций, таких как стрептококковая ангина, скарлатина или пневмония.
### Причины
Основная причина ИАП — реакция иммунной системы на антигены, присутствующие в инфекционном агенте. Антигены — это чужеродные вещества, которые организм распознает как угрозу. Когда иммунная система встречается с антигенами, она производит антитела, которые связываются с ними и пытаются их нейтрализовать.
В некоторых случаях иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма, включая суставы. Это называется аутоиммунной реакцией. В случае ИАП аутоиммунная реакция направлена против белков, содержащихся в суставной жидкости и хряще.
### Симптомы
Основными симптомами ИАП являются:
* Боль и припухлость в суставах
* Скованность и ограничение подвижности суставов
* Повышенная температура тела
* Слабость и утомляемость
* Зуд и сыпь на коже
* Боль в горле и увеличение лимфатических узлов
Симптомы ИАП обычно возникают остро, в течение нескольких дней после перенесенной инфекции. Суставы, обычно поражаемые при ИАП, включают коленные, голеностопные, запястные и локтевые суставы.
### Диагностика
Диагноз ИАП обычно основывается на клинических симптомах и результатах следующих исследований:
* Анализы крови, такие как общий анализ крови, С-реактивный белок и антистрептолизиновый титр (АСЛ-О)
* Рентгенологическое исследование суставов
* Магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов
* Аспирация суставной жидкости с последующим микробиологическим исследованием
### Лечение
Лечение ИАП обычно проводится комплексно и направлено на:
**1. Устранение инфекции:**
* Антибиотики для лечения бактериальной инфекции, если она присутствует
* Противовирусные препараты для лечения вирусной инфекции, если она присутствует
**2. Контроль воспаления:**
* Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления
* Глюкокортикостероиды, такие как преднизолон, для подавления воспаления
* Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), такие как метотрексат и лефлуномид, для предотвращения дальнейшего повреждения суставов
**3. Симптоматическое лечение:**
* Анальгетики для обезболивания
* Физиотерапия и лечебная физкультура для улучшения подвижности суставов и функционального статуса
### Прогноз
Прогноз при ИАП обычно благоприятный. Большинство пациентов выздоравливают полностью или почти полностью в течение нескольких недель или месяцев. Однако у некоторых пациентов могут наблюдаться периодические обострения симптомов или развитие хронического полиартрита.
### Профилактика
Поскольку ИАП обычно развивается после инфекции, профилактика заключается в своевременном и эффективном лечении инфекционных заболеваний.
### Заключение
Инфекционно-аллергический полиартрит — это воспалительное заболевание суставов, вызванное аутоиммунной реакцией на инфекцию. Лечение ИАП направлено на устранение инфекции, контроль воспаления и облегчение симптомов. Прогноз при ИАП обычно благоприятный, и большинство пациентов выздоравливают полностью или почти полностью.