## Полимиозит
### Введение
Полимиозит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует скелетные мышцы. Скелетные мышцы — это мышцы, которые прикрепляются к костям и позволяют нам двигаться.
### Причины
Точная причина полимиозита неизвестна, но считается, что она вызывается сочетанием генетических, иммунологических и средовых факторов. Ключевую роль в развитии полимиозита играет иммунная система организма. При этом заболевании иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки скелетных мышц, что приводит к их повреждению и воспалению.
### Симптомы
Симптомы полимиозита могут варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания. К наиболее распространенным симптомам относятся:
— Слабость в мышцах проксимальных отделов конечностей (мышцы бедер, плеч и таза)
— Усталость
— Боль в мышцах
— Повышенная чувствительность мышц к прикосновению
— Трудности при подъеме по лестнице или вставании из положения сидя
— Мышечная атрофия (потеря мышечной массы)
— Кожные проявления, такие как сыпь, покраснение и отек
### Диагностика
Диагностика полимиозита основана на физикальном осмотре, анамнезе пациента и результатах лабораторных и инструментальных исследований. Для подтверждения диагноза могут потребоваться следующие тесты:
— Анализ крови на антитела к антигенам Jo-1 и миозиту
— Электромиография (ЭМГ) для оценки электрической активности мышц
— Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для выявления воспаления или атрофии мышц
— Биопсия мышц для исследования образцов мышц под микроскопом
### Лечение
Целью лечения полимиозита является подавление воспаления и предотвращение дальнейшего повреждения мышц. Основными методами лечения являются:
**Лекарственные препараты:**
— Кортикостероиды, такие как преднизон, для подавления воспаления
— Иммуносупрессоры, такие как метотрексат, азатиоприн и микофенолата мофетил, для угнетения иммунной системы
— Глюкокортикоиды для подавления воспаления
**Физиотерапия:**
— Упражнения на растяжку и укрепление для поддержания диапазона движений и мышечной силы
— Терапия красным и инфракрасным светом для уменьшения боли и улучшения кровообращения
**Другие методы лечения:**
— Плазмаферез (удаление антител из крови)
— Внутривенный иммуноглобулин (введение антител для модуляции иммунного ответа)
— Биологические препараты, нацеленные на конкретные иммунные пути
### Прогноз
Прогноз при полимиозите варьируется в зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения. При раннем диагностировании и лечении большинство пациентов могут достичь ремиссии или улучшения симптомов. Однако у некоторых пациентов заболевание может прогрессировать, приводя к инвалидности и другим осложнениям. К осложнениям полимиозита относятся:
— Постоянная мышечная слабость
— Атрофия мышц
— Контрактуры (неспособность полностью согнуть или выпрямить сустав)
— Сердечная недостаточность
— Респираторные проблемы
— Повышенный риск инфекций
### Профилактика
Поскольку точная причина полимиозита неизвестна, нет конкретных мер по его профилактике. Однако раннее выявление и лечение могут помочь предотвратить осложнения. Рекомендуется консультироваться с врачом, если появляются симптомы, которые могут указывать на полимиозит.