## Ревматоидный артрит кистей рук: Лечение и препараты
**Введение**
Ревматоидный артрит (РА) — хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы, вызывая воспаление, скованность и боль. РА может поражать любые суставы, но чаще всего он встречается в кистях рук, запястьях и стопах.
Если вы испытываете боль, отек, покраснение или скованность в кистях рук, важно обратиться к врачу, чтобы исключить РА. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для замедления прогрессирования заболевания и предотвращения осложнений.
**Причины и симптомы РА кистей рук**
Точная причина РА неизвестна, но считается, что это сочетание генетических и экологических факторов. Заболевание возникает, когда иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани суставов, что приводит к воспалению и повреждению.
Симптомы РА кистей рук включают:
— Боль, отек и скованность
— Припухлость и болезненность суставов
— Покраснение и тепло в пораженных суставах
— Ограниченный диапазон движений
— Усталость и потеря энергии
— Утренняя скованность, которая длится более 30 минут
**Стадии РА кистей рук**
РА обычно прогрессирует через четыре стадии:
1. **Ранняя стадия:** боль, отек и скованность в нескольких суставах.
2. **Умеренная стадия:** более выраженная боль, отек и скованность, а также начало деформации суставов.
3. **Тяжелая стадия:** значительная боль, отек и деформация, затрудняющая выполнение повседневных действий.
4. **Конечная стадия:** полная потеря подвижности и деформация суставов.
**Диагностика РА кистей рук**
Диагностика РА кистей рук основана на физическом осмотре, истории болезни и лабораторных тестах. Ваш врач может назначить следующие тесты:
— **Анализы крови:** для проверки на наличие ревматоидного фактора или антител к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP).
— **Рентгенография:** для оценки степени повреждения суставов.
— **Магнитно-резонансная томография (МРТ):** для получения более подробных изображений суставов.
— **Ультразвуковое исследование:** для проверки наличия воспаления и повреждения связок и сухожилий.
**Лечение РА кистей рук**
Лечение РА кистей рук направлено на уменьшение боли, воспаления и скованности, замедление прогрессирования заболевания и предотвращение деформации суставов. Варианты лечения включают:
**Препараты**
**1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):** например, ибупрофен и напроксен, которые помогают уменьшить боль и воспаление.
**2. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БОЛМАР):** например, метотрексат и лефлуномид, которые подавляют иммунную систему и замедляют прогрессирование заболевания.
**3. Биологические препараты:** например, ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО) и интерлейкина-6 (ИЛ-6), которые блокируют воспалительные белки, вызывающие РА.
**4. Кортикостероиды:** например, преднизон, которые быстро и эффективно уменьшают воспаление. Однако их применение должно быть ограничено из-за потенциальных побочных эффектов.
**Физиотерапия**
— Упражнения для увеличения диапазона движений и укрепления мышц вокруг суставов
— Тепловые процедуры для уменьшения боли и скованности
— Холодные компрессы для уменьшения воспаления
**Эрготерапия**
— Оценка и обучение тому, как выполнять повседневные задачи с минимальной нагрузкой на суставы
— Использование вспомогательных средств и адаптивного оборудования для упрощения повседневной деятельности
**Хирургическое вмешательство**
В тяжелых случаях РА кистей рук может потребоваться хирургическое вмешательство для:
— Удаления поврежденной ткани
— Слияния суставов
— Установки суставных протезов
**Профилактика**
В настоящее время не существует известного способа предотвратить РА. Однако раннее выявление и лечение могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения.
**Заключение**
Ревматоидный артрит кистей рук — серьезное заболевание, которое может значительно влиять на жизнь человека. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для наилучших результатов. Благодаря доступным вариантам лечения людям с РА кистей рук можно значительно улучшить качество своей жизни.