## Камни в почках
Камни в почках — это твердые отложения, которые образуются в почках. Они могут быть разного размера, от крошечных кристаллов до крупных камней, размером с горошину или даже больше. Камни в почках могут вызывать сильную боль, когда они проходят через мочевыводящую систему.
### Причины камней в почках
Наиболее распространенными причинами образования камней в почках являются:
* **Высокое содержание минералов в моче:** Избыток определенных минералов, таких как кальций, оксалат, фосфат или мочевая кислота, в моче может привести к образованию камней.
* **Обезвоживание:** Недостаточное употребление жидкости может привести к концентрированной моче, которая способствует образованию кристаллов и камней.
* **Высокое потребление животного белка:** Диеты с высоким содержанием животного белка могут повысить выработку мочевой кислоты, что может привести к образованию камней.
* **Семейная история:** Люди с семейным анамнезом камней в почках имеют более высокий риск их развития.
* **Некоторые медицинские состояния:** Хронические заболевания почек, заболевания желудочно-кишечного тракта, подагра и гиперпаратиреоз могут повысить риск образования камней в почках.
* **Некоторые лекарства:** Прием определенных лекарств, таких как диуретики, может способствовать образованию камней.
### Типы камней в почках
Существует несколько типов камней в почках, классифицируемых по их химическому составу:
* **Кальциевые камни:** Самый распространенный тип камней в почках, образуется из кальция и оксалата или фосфата.
* **Струвитные камни:** Образуются из магния и аммония и связаны с инфекциями мочевыводящих путей.
* **Уратные камни:** Образуются из мочевой кислоты и связаны с подагрой.
* **Цистиновые камни:** Образуются из цистина, аминокислоты, которая выделяется с мочой.
### Симптомы камней в почках
Симптомы камней в почках могут варьироваться в зависимости от размера и расположения камней:
* Сильная боль в боку, спине или паху
* Болезненное мочеиспускание
* Моча красного, розового или коричневого цвета
* Тошнота и рвота
* Лихорадка и озноб (при инфекции)
### Диагностика камней в почках
Врач может диагностировать камни в почках с помощью следующих методов:
* Медицинский осмотр и сбор анамнеза
* Анализ мочи
* УЗИ почек
* Рентгенологическое исследование
* Компьютерная томография (КТ)
### Лечение камней в почках
Лечение камней в почках зависит от размера, расположения и типа камней:
**Консервативное лечение:**
* Обезболивание
* Обильное потребление жидкости
* Лекарства для растворения камней
**Хирургическое лечение:**
* Удаление камней через уретроскопию (введение инструментов через уретру)
* Удаление камней через нефроскопию (введение инструментов через небольшой разрез на спине)
* Удаление камней через перкутанную нефролитотомию (введение инструментов через небольшой разрез на боку)
## Гидронефроз
Гидронефроз — это состояние, при котором почка расширяется и заполняется мочой из-за обструкции мочевыводящих путей.
### Причины гидронефроза
Наиболее распространенными причинами гидронефроза являются:
* Камни в почках
* Стриктуры мочеточника (сужение мочеточника)
* Увеличенная простата
* Опухоли мочевого пузыря или мочеточника
* Неврологические нарушения, влияющие на опорожнение мочевого пузыря
### Симптомы гидронефроза
Симптомы гидронефроза могут включать:
* Боль в боку или спине
* Учащенное мочеиспускание
* Затрудненное или болезненное мочеиспускание
* Лихорадка и озноб (при инфекции)
### Диагностика гидронефроза
Гидронефроз можно диагностировать с помощью следующих методов:
* Медицинский осмотр и сбор анамнеза
* УЗИ почек
* Рентгенологическое исследование
* Компьютерная томография (КТ)
### Лечение гидронефроза
Лечение гидронефроза направлено на устранение обструкции и восстановление нормального тока мочи:
**Консервативное лечение:**
* Удаление камней в почках
* Расширение или устранение стриктур мочеточника
* Лекарства для расслабления мочевого пузыря и облегчения опорожнения
**Хирургическое лечение:**
* Удаление обструкции (например, опухоли или увеличенной простаты)
* Создание нового пути для тока мочи (например, нефростомия или уретеростомия)
### Осложнения гидронефроза
Если гидронефроз не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, таким как:
* Почечная недостаточность
* Инфекции мочевыводящих путей
* Разрыв кисты
* Камни в почках
### Предотвращение камней в почках и гидронефроза
Для снижения риска образования камней в почках и гидронефроза рекомендуется следующее:
* Употреблять достаточное количество жидкости, особенно воды.
* Ограничивать потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов, например, шпината, ревеня и миндаля.
* Уменьшить потребление животного белка.
* Лечить любые основные медицинские состояния, которые могут повысить риск образования камней в почках.
* Регулярно проходить обследования и следовать рекомендациям врача.