Затянувшаяся желтуха новорожденного лечение

«`html



Затянувшаяся желтуха новорожденного: лечение

Затянувшаяся желтуха новорожденного

Затянувшаяся желтуха новорожденного — это когда желтуха (пожелтение кожи и белков глаз) сохраняется в течение более двух недель у доношенных новорожденных или более трех недель у недоношенных новорожденных.

Желтуха обусловлена избытком билирубина в крови. Билирубин — желтый пигмент, который вырабатывается при распаде гемоглобина в красных кровяных клетках.

У большинства новорожденных развивается физиологическая желтуха, которая обычно проходит в течение первой недели жизни. Однако у некоторых новорожденных желтуха может длиться дольше, что может указывать на основное заболевание, которое необходимо лечить.

Причины затянувшейся желтухи

Существует множество причин затянувшейся желтухи, в том числе:

  • Перепроизводство билирубина
  • Уменьшение выведения билирубина
  • Захват и связывание билирубина

Перепроизводство билирубина

Перепроизводство билирубина может быть caused by:

  • Гемолитическая анемия
  • Резус-конфликт
  • Изосенсибилизация по системе АВ0
  • Неонатальная полицитемия

Уменьшение выведения билирубина

Уменьшение выведения билирубина может быть caused by:

  • Атрезия желчных путей
  • Холестатический гепатит
  • Гипотиреоз
  • Синдром Криглера-Найяра

Захват и связывание билирубина

Захват и связывание билирубина может быть нарушено при следующих состояниях:

  • Гипоальбуминемия
  • Инфекция
  • Лекарственные препараты

Диагностика затянувшейся желтухи

Диагностика затянувшейся желтухи включает в себя:

  • Анамнез и физикальное обследование
  • Лабораторные исследования
  • Визуализирующие исследования

Анамнез и физикальное обследование

Врач спросит о симптомах вашего новорожденного, а также о его истории болезни и рождении.

При физикальном обследовании врач осмотрит вашего новорожденного в поисках признаков желтухи, а также других симптомов, которые могут указывать на основное заболевание.

Читать статью  Желтуха у грудничка как лечение желтуху

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования могут включать в себя:

  • Уровень билирубина
  • Полный анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Исследование функций печени

Визуализирующие исследования

Визуализирующие исследования могут включать в себя:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • Сцинтиграфия печени и желчного пузыря
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение затянувшейся желтухи

Лечение затянувшейся желтухи зависит от основной причины.

Фототерапия

Фототерапия — это наиболее распространенное лечение затянувшейся желтухи. При фототерапии новорожденного помещают под специальную лампу, которая излучает синий свет. Синий свет преобразует билирубин в форму, которую легче вывести из организма.

Обменное переливание крови

Обменное переливание крови может быть необходимо новорожденным с тяжелой желтухой, вызванной несовместимостью по группе крови или резус-фактору.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство может быть необходимо новорожденным с атрезией желчных путей.

Другие методы лечения

Другие методы лечения затянувшейся желтухи могут включать:

  • Увеличение производства молока матери
  • Добавки холестирамина
  • Фенобарбитал

Профилактика затянувшейся желтухи

Затянувшуюся желтуху не всегда можно предотвратить. Однако существуют некоторые меры, которые можно предпринять, чтобы снизить риск развития этого состояния, в том числе:

  • Кормить новорожденного грудью или искусственно вскармливать его по требованию
  • Обеспечить адекватное поступление жидкости
  • Избегать использования препаратов, которые могут повышать уровень билирубина

Прогноз при затянувшейся желтухе

Прогноз при затянувшейся желтухе зависит от основной причины.

Большинство новорожденных с физиологической желтухой полностью выздоравливают без каких-либо осложнений.

Однако новорожденные с затянувшейся желтухой, вызванной основным заболеванием, могут быть подвержены риску развития серьезных осложнений, таких как:

  • Керникterus
  • Печеночная недостаточность
  • Смерть

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если желтуха у вашего новорожденного не проходит в течение двух недель (у доношенных новорожденных) или трех недель (у недоношенных новорожденных). Вы также должны обратиться к врачу, если у вашего новорожденного есть другие симптомы, такие как:

  • Вялость
  • Плохой аппетит
  • Темная моча
  • Светлый стул
  • Лихорадка
Читать статью  Цирроз печени асцит лечение препараты



«`


Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *