«`html

Острый аппендицит

Определение

Острый аппендицит — это внезапное воспаление аппендикса, небольшого мешкообразного отростка толстой кишки.

Этиология

Точная причина острого аппендицита неизвестна, но предполагается, что она связана с закупоркой просвета аппендикса, чаще всего:

* Фекальными камнями
* Отвердевшим стулом
* Инородными телами

Клиническая картина

Симптомы острого аппендицита обычно начинаются с тупой боли в области пупка, которая со временем перемещается в нижний правый квадрант живота. Другие распространенные симптомы включают:

* Тошнота и рвота
* Потеря аппетита
* Лихорадка
* Запор или диарея
* Вздутие живота
* Тендерность в правом нижнем квадранте живота, усугубляющаяся при пальпации

Диагностика

Диагноз острого аппендицита обычно устанавливается на основании истории болезни, физикального осмотра и результатов дополнительных исследований, таких как:

* Анализы крови на лейкоцитоз
* УЗИ брюшной полости
* Компьютерная томография (КТ) брюшной полости

Дифференциальная диагностика

Острый аппендицит необходимо дифференцировать от других состояний, вызывающих боль в нижнем правом квадранте живота, включая:

* Урологические заболевания (например, пиелонефрит, мочекаменная болезнь)
* Гинекологические заболевания (например, внематочная беременность, перекрут яичника)
* Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит)

Лечение

Основным методом лечения острого аппендицита является хирургическая аппендэктомия, при которой воспаленный аппендикс удаляется. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные антибиотики или другие меры поддержки.

Осложнения

Нелеченный острый аппендицит может привести к ряду осложнений, включая:

* Перфорация аппендикса
* Абсцесс
* Перитонит
* Сепсис

Прогноз

Большинство пациентов с острым аппендицитом выздоравливают после аппендэктомии без каких-либо серьезных осложнений. Однако прогноз зависит от своевременности диагностики и лечения.

Коды МКБ-10 для острого аппендицита

* К35.0 Острый аппендицит без разрыва и без перитонита
* К35.1 Острый аппендицит с разрывом без перитонита
* К35.2 Острый аппендицит с абсцессом
* К35.3 Другие уточненные острые аппендициты
* К35.9 Острый аппендицит неуточненный

Дополнительные коды МКБ-10, связанные с острым аппендицитом

* К37.81 Закупорка аппендикса
* К51.8 Воспалительные заболевания аппендикса
* К51.9 Другие болезни аппендикса

«`