Сухая гангрена ног при диабете лечение

## Сухая гангрена ног при диабете: комплексный обзор

### Введение

Сухая гангрена ног, также известная как мумификация, является серьезным осложнением диабета и может привести к ампутации. Она возникает, когда артерии ног сужаются или блокируются, ограничивая приток крови к тканям, что приводит к их омертвлению и высыханию.

### Причины

Основной причиной сухой гангрены ног при диабете является диабетическая ангиопатия, которая характеризуется повреждением и сужением артерий нижних конечностей. Диабет также повреждает нервы, ответственные за восприятие боли в ногах, что может привести к язвам и инфекциям, которые в последующем могут развиться в гангрену.

### Симптомы

На ранних стадиях сухой гангрены могут не проявляться какие-либо симптомы. По мере прогрессирования заболевания могут появиться следующие признаки и симптомы:

* Изменение цвета кожи на пораженной области (от красного до темно-коричневого или черного)
* Сухая и сморщенная кожа
* Отсутствие чувствительности в пораженной области
* Отсутствие пульса в подъеме стопы
* Боль (в более поздних стадиях)

### Диагностика

Диагноз сухой гангрены ног ставится на основании физического осмотра и анамнеза пациента. Врач также может назначить следующие обследования:

* Ангиография для оценки кровотока в ногах
* КТ или МРТ для определения степени поражения тканей
* Биопсия для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний

### Лечение

Лечение сухой гангрены ног при диабете направлено на улучшение кровотока, борьбу с инфекцией и сохранение пораженной конечности. Оно может включать в себя:

**Контроль диабета:**

* Регулярный мониторинг уровня сахара в крови
* Изменение рациона питания
* Физические упражнения
* Лекарственные препараты

**Улучшение кровотока:**

* Ангиопластика
* Стентирование
* Шунтирование

**Борьба с инфекцией:**

* Антибиотики перорально или внутривенно
* Хирургическое удаление пораженных тканей

**Хирургическое вмешательство:**

* Ампутация пальцев ног или стопы
* Чрескожная поясничная симпатэктомия (ЧПС) для улучшения кровообращения

**Домашний уход:**

* Уход за ранами
* Регулярное очищение и перевязка
* Поддержание стоп в чистоте и сухости
* Избегание курения и алкоголя

### Профилактика

Профилактика сухой гангрены ног при диабете имеет первостепенное значение. Она включает в себя:

* Строгий контроль уровня сахара в крови
* Регулярные осмотры ног
* Правильный уход за ногами, включая ежедневное мытье и осмотр на наличие ран и мозолей
* Ношение удобной обуви
* Избегание курения и алкоголя
* Своевременное лечение любых ран или инфекций

### Прогноз

Прогноз при сухой гангрене ног при диабете зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и общего состояния здоровья. Своевременное лечение может улучшить прогноз и помочь спасти конечность. Однако в некоторых случаях может потребоваться ампутация.

### Заключение

Сухая гангрена ног при диабете является серьезным осложнением, которое может привести к ампутации. Понимание причин, симптомов и вариантов лечения этого заболевания имеет решающее значение для улучшения исхода для пациентов с диабетом. Профилактика раннего выявления и комплексное лечение являются ключом к предотвращению и лечению сухой гангрены ног при диабете.