«`html

Диффузная астроцитома головного мозга: лечение

Введение

Диффузная астроцитома головного мозга является злокачественной опухолью, возникающей из клеток астроцитов, которые являются поддерживающими клетками в центральной нервной системе. Она классифицируется в соответствии с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) по градации злокачественности опухолей головного мозга (WHO Grade) на основании гистологических характеристик и молекулярных маркеров. Лечение диффузной астроцитомы зависит от степени злокачественности опухоли, ее размера и локализации, а также от общего состояния здоровья пациента.

Лечение диффузной астроцитомы головного мозга

Основными методами лечения диффузной астроцитомы головного мозга являются хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения диффузной астроцитомы головного мозга. Целью хирургии является удаление как можно большей части опухоли, сохраняя при этом нормальную функцию головного мозга. Однако полное удаление опухоли часто невозможно из-за инфильтративного характера диффузных астроцитом.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетическое излучение для уничтожения опухолевых клеток. Облучение обычно проводят после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и снижения риска рецидива. Лучевая терапия может проводиться с помощью внешнего пучка или с помощью брахитерапии, при которой источник излучения помещается непосредственно в опухоль.

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения опухолевых клеток. Химиотерапия может назначаться до или после хирургического вмешательства и лучевой терапии для повышения эффективности лечения. Наиболее часто используемыми химиотерапевтическими препаратами при лечении диффузной астроцитомы головного мозга являются темозоломид и бевацизумаб.

Целевая терапия

Целевая терапия — это тип лечения, который нацелен на специфические молекулярные характеристики опухоли, способствующие ее росту и выживанию. При диффузной астроцитоме головного мозга проводятся исследования таргетных препаратов, таких как ингибиторы PI3K и ингибиторы VEGF.

Экспериментальные методы лечения

Кроме стандартных методов лечения, проводятся исследования новых экспериментальных методов лечения для улучшения результатов при диффузной астроцитоме головного мозга. К таким методам относятся иммунотерапия, генная терапия и терапия стволовыми клетками.

Прогноз

Прогноз при диффузной астроцитоме головного мозга зависит от степени злокачественности опухоли, ее размера и локализации, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента. Средняя пятилетняя выживаемость для пациентов с диффузной астроцитомой головного мозга I степени составляет более 90%, для II степени — около 70%, для III степени — около 30%, а для IV степени — менее 5%.

Поддерживающая терапия

В дополнение к вышеперечисленным методам лечения, пациентам с диффузной астроцитомой головного мозга может потребоваться поддерживающая терапия для контроля симптомов. Поддерживающая терапия может включать обезболивающие, противосудорожные препараты и стероиды для уменьшения отека мозга.

Заключение

Лечение диффузной астроцитомы головного мозга является сложным и требует междисциплинарного подхода с участием хирурга, нейроонколога, лучевого терапевта и химиотерапевта. Хотя полное излечение от диффузной астроцитомы головного мозга обычно невозможно, своевременная диагностика и лечение могут помочь продлить жизнь пациента и улучшить качество его жизни.

«`