Лечение уколами межреберная невралгия

## Лечение межреберной невралгии уколами

### Анатомическое строение и функции межреберных нервов

Межреберные нервы представляют собой 12 пар нервов, которые ответвляются от грудных спинномозговых нервов (T1-T12). Они проходят между ребрами, обслуживая кожу, мышцы и органы грудной клетки и брюшной полости.

**Функции межреберных нервов:**

* Обеспечение чувствительности кожи грудной клетки и брюшной полости.
* Иннервация межреберных мышц, участвующих в дыхании.
* Контроль деятельности внутренних органов, таких как сердце, легкие и желудок.

### Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — это заболевание, которое характеризуется болью, вызванной раздражением или сдавлением межреберных нервов. Боль может варьироваться от резкой и стреляющей до колющей и ноющей. Она обычно усиливается при движениях, кашле или чихании.

### Причины межреберной невралгии

Существует множество факторов, которые могут вызвать межреберную невралгию, в том числе:

* **Механические:**
* Грыжи межпозвоночных дисков
* Смещение позвонков
* Невралгия ребер
* Костные шпоры
* **Инфекционные:**
* Опоясывающий лишай
* Туберкулез
* **Системные заболевания:**
* Диабет
* Амилоидоз
* **Другие:**
* Беременность
* Ожирение
* Стресс

### Лечение уколами

Инъекционная терапия является распространенным методом лечения межреберной невралгии. Существует несколько различных типов инъекций, которые могут быть использованы:

**1. Блокады межреберных нервов**

* Инъекции местного анестетика непосредственно в пораженный нерв.
* Временно устраняют боль и позволяют заживить поврежденный нерв.

**2. Эпидуральные инъекции стероидов (ЭИС)**

* Инъекции стероида в эпидуральное пространство позвоночника.
* Уменьшают воспаление вокруг нерва и облегчают боль.
* Обычно имеют длительный эффект, но могут потребоваться повторные инъекции.

**3. Инъекции ботулотоксина**

* Инъекции ботулотоксина в межреберные мышцы.
* Парализуют мышцы, уменьшая давление на нерв.
* Могут быть полезны для лечения хронической межреберной невралгии.

### Техника проведения инъекций

Инъекционная терапия обычно проводится под флюороскопическим контролем. Это позволяет врачу визуализировать нерв и точно ввести иглу. Процедура обычно длится от 15 до 30 минут.

После инъекции пациент может испытывать временное онемение или покалывание в месте инъекции. Это обычно проходит в течение нескольких часов.

### Эффективность инъекционной терапии

Инъекционная терапия может быть очень эффективным методом лечения межреберной невралгии. Большинство пациентов испытывают значительное облегчение после всего нескольких инъекций. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение.

### Противопоказания к инъекционной терапии

Инъекционная терапия не рекомендуется в следующих случаях:

* Аллергия на местный анестетик или стероиды
* Инфекция в месте инъекции
* Коагулопатии (нарушения свертывания крови)
* Тяжелые неврологические заболевания

### Возможные осложнения

Хотя инъекционная терапия обычно является безопасной процедурой, существует ряд возможных осложнений, в том числе:

* Кровотечение
* Инфекция
* Повреждение нерва
* Тошнота и рвота
* Головокружение
* Переходная гипотензия (снижение артериального давления)

### Альтернативные методы лечения

Если инъекционная терапия неэффективна или не рекомендуется, существуют и другие методы лечения межреберной невралгии, в том числе:

* Физиотерапия
* Лекарственная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, антиконвульсанты)
* Хирургическое вмешательство

### Заключение

Лечение уколами может быть эффективным способом облегчения боли, связанной с межреберной невралгией. Существует несколько различных типов инъекций, которые могут быть использованы, и выбор оптимального метода лечения зависит от индивидуальных потребностей пациента. Хотя инъекционная терапия обычно является безопасной процедурой, важно обсудить возможные риски и преимущества с врачом перед принятием решения о лечении.