«`html

Рассеянный склероз

Лечение мочеиспускания

Рассеянный склероз (РС) — это хроническое заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Одним из распространенных симптомов РС является нарушение мочеиспускания. Это может проявляться в виде частого мочеиспускания, недержания мочи или задержки мочеиспускания.

Частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание при РС возникает из-за того, что нервы, которые контролируют мочевой пузырь, повреждены. Это может привести к тому, что мочевой пузырь сокращается слишком часто, даже когда в нем мало мочи. Частое мочеиспускание может также быть связано с чувством срочности, при котором возникает внезапное и непреодолимое желание помочиться.

Для лечения частого мочеиспускания при РС используются различные методы. К ним относятся:

• Изменения в образе жизни: Уменьшение потребления жидкости, особенно перед сном, может помочь уменьшить частоту мочеиспускания. Избегание кофеина и алкоголя также может быть полезным.
• Лекарственные препараты: Существуют различные лекарственные препараты, которые могут помочь уменьшить частоту мочеиспускания. К ним относятся антимускариновые препараты (например, оксибутинин, толтеродин, троспиум), которые расслабляют мочевой пузырь, и бета-3-агонисты (например, мирабогрон), которые укрепляют мышцы, которые контролируют мочевой пузырь.
• Инъекции ботокса: Инъекции ботулотоксина в стенку мочевого пузыря могут помочь уменьшить активность мочевого пузыря и частоту мочеиспускания.
• Хирургия: В некоторых случаях хирургия может быть вариантом лечения частого мочеиспускания. Это может включать в себя увеличение емкости мочевого пузыря, имплантацию искусственного сфинктера мочевого пузыря или перенаправление мочевыводящих путей.

Недержание мочи

Недержание мочи при РС возникает из-за того, что повреждены нервы, которые контролируют мышцы, удерживающие мочу. Это может привести к утечке мочи при кашле, чихании, смехе или физической нагрузке. Существуют различные методы лечения недержания мочи при РС, в том числе:

• Упражнения Кегеля: Упражнения Кегеля — это упражнения, которые укрепляют мышцы, удерживающие мочу. Их можно выполнять несколько раз в день.
• Биообратная связь: Биообратная связь — это метод, который помогает научиться контролировать мышцы, удерживающие мочу, с помощью специального оборудования.
• Электростимуляция: Электростимуляция — это метод, который использует электрические импульсы для стимуляции мышц, удерживающих мочу.
• Лекарственные препараты: Существуют различные лекарственные препараты, которые могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем. К ним относятся антимускариновые препараты и бета-3-агонисты.
• Хирургия: В некоторых случаях хирургия может быть вариантом лечения недержания мочи. Это может включать в себя имплантацию искусственного сфинктера мочевого пузыря или перенаправление мочевыводящих путей.

Задержка мочеиспускания

Задержка мочеиспускания при РС возникает из-за того, что повреждены нервы, которые контролируют мышцы, выталкивающие мочу. Это может привести к затруднениям при мочеиспускании или невозможности мочеиспускания. Существуют различные методы лечения задержки мочеиспускания при РС, в том числе:

• Катетеризация: Катетеризация — это метод, при котором в мочевой пузырь вводится трубка для отвода мочи. Катетеризация может быть временной или постоянной.
• Самокатетеризация: Самокатетеризация — это метод, при котором человек вставляет катетер в мочевой пузырь самостоятельно.
• Лекарственные препараты: Существуют различные лекарственные препараты, которые могут помочь улучшить отток мочи. К ним относятся альфа-блокаторы (например, тамсулозин, силодозин) и антихолинергические препараты (например, оксибутинин, толтеродин).
• Хирургия: В некоторых случаях хирургия может быть вариантом лечения задержки мочеиспускания. Это может включать в себя расширение мочеиспускательного канала или имплантацию искусственного сфинктера мочевого пузыря.

Профилактика нарушений мочеиспускания при РС

Хотя нет способа предотвратить нарушения мочеиспускания при РС, некоторые методы могут помочь снизить риск их возникновения, в том числе:

• Регулярные упражнения
• Здоровое питание
• Поддержание здорового веса
• Отказ от курения
• Управление стрессом
• Своевременное обращение к врачу при появлении любых симптомов нарушения мочеиспускания

Нарушения мочеиспускания при РС могут иметь значительное влияние на качество жизни. Однако существует ряд методов лечения, которые могут помочь справиться с этими проблемами. Важно поговорить с врачом, чтобы определить наилучший вариант лечения в каждом конкретном случае.

«`