Плоскоклеточный рак кожи и методы его лечения

## Плоскоклеточный рак кожи: Обзор и методы лечения

### Введение

Плоскоклеточный рак кожи (ПРК) является одним из наиболее распространенных типов рака, поражающим около 2 миллионов человек в мире ежегодно. Это серьезное заболевание, которое может иметь неблагоприятные последствия для здоровья, если его не лечить. В этой статье мы рассмотрим ПРК, его типы, причины, симптомы и различные методы лечения.

### Типы плоскоклеточного рака кожи

Существует два основных типа ПРК:

* **Инвазивный ПРК:** Проникает через базальную мембрану в дерму.
* **Неинвазивный ПРК (болезнь Боуэна):** Остается в эпидермисе, не проникая в дерму.

### Причины плоскоклеточного рака кожи

Наиболее распространенной причиной ПРК является воздействие ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца или искусственных источников света. Другие факторы риска включают:

* Светлая кожа
* Частые солнечные ожоги
* Пребывание на солнце в пиковое время
* Использование соляриев
* Ослабленная иммунная система
* Вирус папилломы человека (ВПЧ)

### Симптомы плоскоклеточного рака кожи

Симптомы ПРК могут варьироваться в зависимости от типа и стадии заболевания. Общие симптомы включают:

* **Инвазивный ПРК:**
* Плоские, поднятые или в виде бляшек поражения
* Красные или коричневые с шелушением, корками или язвами
* Быстрый рост и распространение
* **Неинвазивный ПРК:**
* Плоские, красные или коричневые поражения с чешуйчатой поверхностью
* Медленный рост и менее агрессивный характер

### Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Диагностика ПРК обычно включает в себя:

* **Физикальное обследование:** Врач осматривает кожу пациента и ощупывает пораженные участки.
* **Биопсия:** Небольшая часть пораженного участка удаляется и рассматривается под микроскопом для подтверждения диагноза.

### Стадирование плоскоклеточного рака кожи

Стадирование ПРК определяет тяжесть и распространенность заболевания. Оно основано на следующих факторах:

* Размер и толщина поражения
* Расположение поражения
* Наличие метастазов

### Методы лечения плоскоклеточного рака кожи

Выбор метода лечения ПРК зависит от стадии и типа заболевания, а также от общего состояния здоровья пациента. Основные методы лечения включают:

**1. Хирургическое удаление**

* **Эксцизионное удаление:** Поражение вырезается с небольшой границей нормальной кожи вокруг.
* **Мос-микрографическая хирургия:** Микроскопически контролируемая процедура, которая позволяет удалить весь рак, сохраняя здоровую кожу.
* **Кюретаж и электродесикация:** Поражение соскабливается и разрушается с помощью электрического тока.

**2. Радиационная терапия**

* Использует рентгеновские лучи или другой вид радиации для уничтожения раковых клеток.
* Часто используется для лечения небольших, неинвазивных ПРК или после хирургического удаления.

**3. Фотодинамическая терапия (ФДТ)**

* Поражение обрабатывается лекарством, которое повышает чувствительность к свету.
* Затем на поражение воздействуют светом, который активирует лекарство и уничтожает раковые клетки.

**4. Имиквимод**

* Крем, который наносится на поражение.
* Стимулирует иммунную систему для борьбы с раком.

**5. Фторурацил**

* Крем или мазь, которая наносится на поражение.
* Уничтожает раковые клетки, препятствуя их росту.

**6. Системные препараты**

* Препараты, принимаемые внутрь или инъекционно, которые используются для лечения распространенного или рецидивирующего ПРК.
* Включают химиотерапию, иммунотерапию и таргетную терапию.

### Прогноз плоскоклеточного рака кожи

Прогноз ПРК зависит от стадии и типа заболевания. Большинство случаев ПРК можно успешно лечить, если они обнаружены и обработаны на ранней стадии. Неинвазивные ПРК обычно излечиваются, в то время как прогноз для инвазивных ПРК более осторожный.

### Профилактика плоскоклеточного рака кожи

Профилактика ПРК имеет решающее значение для снижения риска заболевания. Рекомендуются следующие меры:

* **Ограничение воздействия УФ-излучения:**
* Ношение защитной одежды, шляп и очков
* Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше
* Избегание пребывания на солнце в пиковое время
* **Использование солярия:**
* Полностью избегать использования соляриев
* **Регулярные осмотры кожи:**
* Самостоятельно осматривайте кожу на наличие любых новых или необычных поражений
* Регулярно посещайте дерматолога для профессиональных осмотров

### Заключение

Плоскоклеточный рак кожи — серьезное заболевание, которое может иметь неблагоприятные последствия для здоровья, если его не лечить. Понимание типов, причин, симптомов и методов лечения ПРК имеет решающее значение для раннего выявления и своевременного вмешательства. Соблюдение мер профилактики и регулярные осмотры кожи могут значительно снизить риск развития этого типа рака.