«`html

История болезни: Кефалогематома новорожденного

Общий анамнез

• Новорожденный мальчик, родился на сроке 39 недель от естественных родов.
• Масса тела при рождении: 3400 г.
• Длина: 52 см.
• Окружность головы: 36 см.
• Оценка по шкале Апгар: 9/9.
• Первые дни жизни протекали без осложнений.

Анамнез заболевания

• На 2-й день жизни у ребенка заметили припухлость на правой теменной области.
• Припухлость была мягкой, эластичной, безболезненной.
• Размер припухлости составлял около 5 см в диаметре.
• Кожа над припухлостью была нормального цвета.
• Ребенок находился на грудном вскармливании, сосал активно.
• Общее состояние ребенка не страдало.

Объективный осмотр

• При осмотре на правой теменной области определяется припухлость размером 5х4 см.
• Припухлость мягкая, эластичная, безболезненная.
• Кожа над припухлостью нормального цвета.
• Кости черепа целы.
• Пульсация припухлости отсутствует.
• Неврологический статус ребенка в норме.

Диагноз

• Кефалогематома новорожденного.

Дифференциальный диагноз

• Субгалеальная гематома.
• Эпидуральная гематома.
• Цефалгематома.
• Абсцесс.

Лечение

• Наблюдение.
• В случае инфицирования — антибиотикотерапия.

Прогноз

• Прогноз обычно благоприятный.
• Кефалогематома обычно рассасывается в течение нескольких недель или месяцев.

Осложнения

• Редко могут возникать осложнения, такие как:
• Инфицирование.
• Кальцификация.
• Задержка развития.

Профилактика

• Профилактика кефалогематомы не разработана.
• Однако важными мерами профилактики являются:
• Правильное ведение родов.
• Использование вакуум-экстрактора или акушерских щипцов только по строгим показаниям.

Вывод

Кефалогематома новорожденного является доброкачественным состоянием, которое обычно не требует лечения. Прогноз обычно благоприятный, и кефалогематома обычно рассасывается в течение нескольких недель или месяцев. Однако важно наблюдать за ребенком и обращаться за медицинской помощью в случае любых изменений или осложнений.


«`