История болезни по острому парапроктиту

«`html



История болезни по острому парапроктиту


История болезни по острому парапроктиту

Общие сведения

  • ФИО: Иванов Иван Иванович
  • Возраст: 35 лет
  • Дата поступления: 20.06.2023
  • Жалобы: боль и припухлость в области заднего прохода
  • Анамнез: ранее парапроктитом не болел

Объективный осмотр

### Местный осмотр

  • Осмотр кожных покровов: в области заднего прохода гиперемия, отек и болезненность при пальпации
  • Пальпация: инфильтрат в области крипты Морганьи

Общий осмотр

  • Состояние удовлетворительное
  • Температура тела: 37,2 °С
  • Пульс: 84 удара в минуту
  • Давление: 120/80 мм рт. ст.

Инструментальные исследования

  • Проктоскопия: выявлен абсцесс крипты Морганьи

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови: лейкоцитоз (10,5 тыс./мкл), повышение СОЭ (20 мм/ч)
  • Биохимический анализ крови: без патологии
  • Посев гноя: Streptococcus pyogenes

Диагноз

Острый парапроктит, абсцесс крипты Морганьи

Дифференциальный диагноз

  • Геморрой
  • Анальная трещина
  • Простатит
  • Опухоль прямой кишки

Лечение

Консервативное лечение

  • Антибиотики: цефазолин, 1 г внутримышечно 3 раза в сутки
  • Анальгетики: кеторолак, 10 мг внутримышечно 3 раза в сутки
  • Пробиотики: линекс, 2 капсулы 3 раза в сутки

Хирургическое лечение

Вскрытие и дренирование абсцесса

Дальнейшее наблюдение

Контрольный осмотр через 3 дня. Снятие швов через 7-10 дней.

Прогноз

Прогноз благоприятный при своевременном и адекватном лечении.

Профилактика

  • Соблюдение гигиены половых органов
  • Своевременное лечение запоров и поносов
  • Избавление от вредных привычек (курение, алкоголь)
  • Регулярные осмотры у проктолога



«`

Читать статью  Тромбированный геморрой схема лечения

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *