Лечение острого подкожного парапроктита

## Лечение острого подкожного парапроктита

### Введение

Подкожный парапроктит — это гнойное воспаление клетчатки под кожей около прямой кишки. Острый подкожный парапроктит — это наиболее распространенная форма парапроктита, которая требует своевременного и правильного лечения для предотвращения серьезных осложнений.

### Диагностика

Диагноз острого подкожного парапроктита обычно устанавливается на основании клинического осмотра и анамнеза пациента. Симптомы могут включать:

— Боль в области прямой кишки
— Припухлость и покраснение кожи вокруг ануса
— Дискомфорт при дефекации
— Общее недомогание и лихорадка

### Лечение

Лечение острого подкожного парапроктита направлено на купирование воспаления, устранение гнойного очага и предотвращение дальнейших осложнений.

#### Консервативная терапия

Консервативная терапия может быть эффективна на ранних стадиях заболевания, когда гнойный очаг еще не сформировался. Она включает:

— Антибиотики: для подавления бактериальной инфекции
— Противовоспалительные препараты: для уменьшения боли и отека
— Теплые ванночки: для улучшения кровообращения и оттока гноя
— Диета с низким содержанием клетчатки: для уменьшения нагрузки на область поражения

#### Хирургическое лечение

Если консервативная терапия неэффективна или гнойный очаг уже сформировался, требуется хирургическое вмешательство. Основными видами хирургического лечения острого подкожного парапроктита являются:

— **Вскрытие и дренирование абсцесса:** гнойный очаг вскрывается и дренируется под местной анестезией. Это позволяет удалить гной и предотвратить его дальнейшее распространение.
— **Эксцизия абсцесса:** в тяжелых случаях, когда абсцесс большой или имеет множественные ходы, может потребоваться его полное иссечение с последующим дренированием.
— **Вскрытие и дренирование свища:** если абсцесс не вскрылся самостоятельно и образовался свищ, требуется его вскрытие и дренирование с последующей антибиотикотерапией.

### Послеоперационный уход

После хирургического вмешательства пациентам назначают:

— Антибиотики: для профилактики инфекции
— Болеутоляющие средства: для контроля болевого синдрома
— Сидячие ванночки: для улучшения кровообращения и облегчения дискомфорта
— Регулярные перевязки: для обеспечения дренирования гноя и наблюдения за раной

### Возможные осложнения

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый подкожный парапроктит может привести к серьезным осложнениям, таким как:

— Абсцесс предстательной железы или промежности
— Тромбоз пещеристых тел полового члена
— Сепсис
— Смертельный исход

### Профилактика

Профилактика острого подкожного парапроктита включает в себя:

— Соблюдение правил гигиены области ануса
— Лечение запоров и диареи
— Диета с высоким содержанием клетчатки для регулярного опорожнения кишечника
— Избегание травматизации области ануса
— Своевременное лечение геморроя, анальных трещин и других заболеваний прямой кишки

### Заключение

Острый подкожный парапроктит — это серьезное заболевание, которое требует своевременного и правильного лечения для предотвращения осложнений. При первых симптомах воспаления необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующей терапии. Соблюдение профилактических мер также играет важную роль в предотвращении развития данного заболевания.