Бронхиальная астма лечение стероидами

## Бронхиальная астма: Стероидная терапия

### Введение

Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся повторяющимися эпизодами свистящего дыхания, одышки, стеснения в груди и кашля. Стероидная терапия является основой лечения бронхиальной астмы, поскольку она эффективно уменьшает воспаление и предотвращает обострения.

### Типы стероидов

Существуют два основных типа стероидов, используемых для лечения бронхиальной астмы:

**1. Ингаляционные стероиды**

* Вдыхаются непосредственно в легкие.
* Доставляют стероид непосредственно в дыхательные пути, минимизируя системные побочные эффекты.
* Примеры: будесонид, флутиказон, беклометазон.

**2. Системные стероиды**

* Принимаются внутрь или вводятся инъекционно.
* Влияют на весь организм, а не только на дыхательные пути.
* Используются для лечения тяжелых обострений и длительного контроля при неэффективности ингаляционных стероидов.
* Примеры: преднизон, метилпреднизолон.

### Способ применения

#### Ингаляционные стероиды

* Должны использоваться регулярно, даже при отсутствии симптомов.
* Доставляются с помощью ингаляторов (дозированных ингаляторов, турбухалеров и т. д.).
* Обязательна правильная техника ингаляции.

#### Системные стероиды

* Используются курсами различной продолжительности.
* Назначаются врачом в зависимости от тяжести обострения.
* Принимаются внутрь (в виде таблеток или сиропа) или вводятся инъекционно.

### Эффективность

Стероиды высокоэффективны в лечении бронхиальной астмы. Они:

* Уменьшают воспаление в дыхательных путях.
* Расслабляют бронхи, улучшая дыхание.
* Предотвращают обострения и уменьшают их тяжесть.
* Улучшают качество жизни больных астмой.

### Побочные эффекты

#### Ингаляционные стероиды

* Местные побочные эффекты (со стороны ротоглотки): хриплость, кандидоз полости рта.
* Системные побочные эффекты встречаются редко и обычно минимальны.

#### Системные стероиды

* Возможны серьезные системные побочные эффекты, такие как:
* Задержка жидкости и набора веса
* Повышение артериального давления
* Риск развития остеопороза
* Повышенная подверженность инфекциям

### Выбор препарата

Выбор конкретного стероида и его дозы будет зависеть от индивидуальных потребностей пациента и тяжести астмы. Врач учтет такие факторы, как:

* Возраст и общее состояние здоровья
* Степень контроля над астмой
* Предшествующий опыт применения стероидов
* Наличие каких-либо сопутствующих заболеваний

### Альтернативы стероидной терапии

В некоторых случаях стероиды могут быть неэффективны или противопоказаны. Альтернативные варианты лечения включают:

* Бронходилататоры
* Ингаляции натрия хлорида
* Лекарства от аллергии
* Модификаторы лейкотриенов
* Биологические препараты

### Заключение

Стероидная терапия является основой лечения бронхиальной астмы. Она эффективно уменьшает воспаление, улучшает дыхание и предотвращает обострения. Врач может назначить различные типы стероидов в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. При правильном использовании стероиды могут значительно улучшить качество жизни людей с астмой.