Болезнь бехтерева и ревматоидный артрит отличия

## Болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит: отличия

### Обзор

Болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит (РА) являются хроническими воспалительными заболеваниями, поражающими суставы. Хотя эти заболевания имеют некоторые общие черты, они имеют разные причины, поражаемые суставы и методы лечения.

### Причины

* **Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит):** Аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует суставы и связки позвоночника.
* **Ревматоидный артрит:** Также является аутоиммунным заболеванием, но поражает суставы рук, ног и других частей тела.

### Поражаемые суставы

* **Болезнь Бехтерева:** Преимущественно поражает позвоночник, крестцово-подвздошные суставы (соединение между позвоночником и тазом) и другие суставы, такие как плечи и бедра.
* **Ревматоидный артрит:** Обычно поражает мелкие суставы рук и ног, но может также поражать крупные суставы, такие как колени, локти и плечи.

### Симптомы

**Общие симптомы:**

* Боль и скованность в суставах
* Усталость
* Потеря веса

**Болезнь Бехтерева:**

* Боль и скованность в позвоночнике, особенно в нижней части спины (крестце)
* Утренняя скованность, которая длится более 30 минут
* Боль в груди при глубоком вдохе
* Воспаление глаз (увеит)

**Ревматоидный артрит:**

* Симметричный отек и болезненность суставов
* Утренняя скованность, которая длится менее 30 минут
* Подкожные узелки
* Сухость глаз и рта

### Диагностика

* **Физикальный осмотр:** Врач осматривает суставы на предмет боли, отека, покраснения и скованности.
* **Анализы крови:** Для проверки воспаления, наличия аутоантител (антитела, атакующие собственные ткани организма) и других признаков.
* **Рентгенография:** Может показать изменения в суставах, вызванные воспалением.
* **Магнитно-резонансная томография (МРТ):** Может обнаружить воспаление и повреждение мягких тканей.

### Лечение

**Болезнь Бехтерева:**

* Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие обезболивающие
* Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), такие как сульфасалазин
* Биологические препараты, которые нацелены на конкретные воспалительные белки

**Ревматоидный артрит:**

* НПВП и другие обезболивающие
* БМАРП, такие как метотрексат
* Биологические препараты
* Кортикостероиды для подавления воспаления

### Прогноз

* **Болезнь Бехтерева:** Если болезнь не лечить, она может привести к сращению позвонков, ограничению подвижности и боли. Однако с помощью лечения можно контролировать симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.
* **Ревматоидный артрит:** Если РА не лечить, он может привести к эрозии суставов, деформации и инвалидности. Однако с помощью лечения можно контролировать симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания.

### Отличия между болезнью Бехтерева и ревматоидным артритом

| **Характеристика** | **Болезнь Бехтерева** | **Ревматоидный артрит** |
|—|—|—|
| **Поражаемые суставы** | Позвоночник, крестцово-подвздошные суставы | Мелкие суставы рук и ног |
| **Утренняя скованность** | Длится более 30 минут | Менее 30 минут |
| **Подкожные узелки** | Отсутствуют | Присутствуют |
| **Язвенный колит** | Увеличивает риск | Уменьшает риск |
| **Воспаление глаз** | Распространено | Редко |
| **Симметрия симптомов** | Асимметричный | Симметричный |
| **Лечение** | БМАРП, биологические препараты | БМАРП, биологические препараты, кортикостероиды |

### Заключение

Болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит являются хроническими воспалительными заболеваниями, которые поражают суставы. Хотя эти заболевания имеют некоторые общие черты, они имеют разные причины, поражаемые суставы и методы лечения. Своевременная диагностика и лечение имеют решающее значение для контроля симптомов, замедления прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни людей, страдающих этими заболеваниями.