Дерматомиозит фото симптомы и лечение у взрослых

## Дерматомиозит: Симптомы, Диагностика и Лечение у Взрослых

### Введение

Дерматомиозит — аутоиммунное заболевание, поражающее кожу и мышцы. Это заболевание характеризуется мышечной слабостью, кожной сыпью и другими системными проявлениями. Дерматомиозит может возникнуть у людей всех возрастов, но чаще встречается у взрослых в возрасте 40-60 лет.

### Симптомы Дерматомиозита

Наиболее распространенными симптомами дерматомиозита являются:

**Мышечные симптомы:**

* Слабость в проксимальных мышцах (мышцы, близкие к центру тела)
* Боль и скованность в мышцах
* Быстрая утомляемость
* Трудность при подъеме по лестнице, стоянии или подъеме тяжестей

**Кожные симптомы:**

* Гелиотропная сыпь: ярко-фиолетовая сыпь на веках
* Отек и покраснение кожи в области суставов (дерматомиозитовый дерматит)
* Папулы Готтрона: плоские, чешуйчатые поражения на суставах пальцев, локтей и колен
* Телеангиэктазии: расширенные кровеносные сосуды на коже

**Системные симптомы:**

* Лихорадка
* Потеря веса
* Усталость
* Одышка
* Боль в суставах
* Сухость глаз и рта

### Диагностика Дерматомиозита

Диагноз дерматомиозита обычно устанавливается на основании сочетания следующих факторов:

* Физикальное обследование
* Анамнез
* Анализы крови
* Биопсия кожи или мышцы

В анализах крови могут быть повышены уровни мышечных ферментов (креатинфосфокиназа, альдолаза), а также антинуклеарных антител (АНА). Биопсия кожи или мышцы может подтвердить диагноз, показав характерные изменения.

### Лечение Дерматомиозита

Лечение дерматомиозита направлено на подавление аутоиммунной реакции и улучшение мышечной функции. Основные методы лечения включают:

**Лекарственные препараты:**

* **Кортикостероиды:** Первоочередные препараты для подавления воспаления
* **Иммуносупрессанты:** Препараты, которые подавляют иммунную систему, такие как метотрексат, азатиоприн и циклофосфамид.
* **Биологические препараты:** Препараты, нацеленные на конкретные компоненты иммунной системы, такие как ритуксимаб и тоцилизумаб.

**Физиотерапия:**

* Упражнения для улучшения мышечной силы и диапазона движений
* Водные процедуры для уменьшения дискомфорта и улучшения гибкости

**Трудотерапия:**

* Обучение навыкам и модификациям занятий для улучшения повседневной деятельности

### Прогноз Дерматомиозита

Прогноз дерматомиозита варьируется в зависимости от тяжести заболевания. При ранней диагностике и лечении большинство пациентов имеют хорошие результаты. Около 70-80% пациентов достигают ремиссии в течение года.

Осложнения дерматомиозита могут включать:

* Миокардит (воспаление сердечной мышцы)
* Интерстициальное заболевание легких (воспаление тканей легких)
* Дисфагия (затруднение глотания)
* Остеопороз (истончение костной ткани)

### Заключение

Дерматомиозит — сложное аутоиммунное заболевание, которое может значительно повлиять на качество жизни человека. Своевременная диагностика и лечение имеют решающее значение для улучшения результатов и минимизации осложнений.