«`html

Ревматоидный полиартрит серонегативный

Введение

Ревматоидный полиартрит (РП) — это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое поражает преимущественно синовиальную оболочку сустава, приводя к разрушению хряща и кости. Серонегативный ревматоидный полиартрит (СсРП) — это подтип РП, который характеризуется отсутствием ревматоидного фактора (РФ) и антицитруллинового пептида (ЦЦП) в сыворотке крови.

Эпидемиология

СсРП составляет от 10% до 25% всех случаев РП. Он встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и обычно поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Этиология

Точная причина СсРП неизвестна, но считается, что он вызван взаимодействием генетических, иммунологических и экологических факторов.

Клинические проявления

СсРП обычно проявляется как симметричный полиартрит мелких суставов кистей, стоп и запястий. Другие распространенные симптомы включают утреннюю скованность, артралгию, миалгию и усталость.

Диагноз

Диагностика СсРП основана на клинических проявлениях и отсутствии РФ и ЦЦП в сыворотке крови. Другие диагностические критерии могут включать:

* утренняя скованность более 30 минут
* припухлость трех или более суставов
* симметричное поражение суставов
* ревматоидные узелки
* эрозии кости на рентгенограммах

Лечение

Лечение СсРП направлено на облегчение боли и воспаления, предотвращение прогрессирования заболевания и улучшение функции суставов. Оно может включать:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

* Ибупрофен
* Напроксен
* Целекоксиб

2. Глюкокортикоиды

* Преднизолон
* Метилпреднизолон

3. ХБАП

* Метотрексат
* Лефлуномид
* Сульфасалазин

4. Биологические препараты

* Инфликсимаб
* Адалимумаб
* Этанерцепт
* Ритуксимаб

5. Хирургическое вмешательство

* Синовэктомия
* Артропластика

Прогноз

Прогноз СсРП варьируется в зависимости от тяжести заболевания. При ранней диагностике и лечении большинство пациентов могут вести активную жизнь. Однако длительное воспаление может привести к непоправимому повреждению суставов и инвалидности.

Осложнения

Нелеченный СсРП может привести к:

* Деформации суставов
* Остеопорозу
* Сердечно-сосудистым заболеваниям
* Лимфоме

Заключение

Ревматоидный полиартрит серонегативный — это хроническое аутоиммунное заболевание суставов, которое требует пожизненного лечения. При ранней диагностике и лечении большинство пациентов могут вести активную жизнь.

«`