Цирроз печени класс а по чайлд-пью лечение

## Цирроз печени класс А по Чайлд-Пью: лечение

### Определение

Цирроз печени класса А по Чайлд-Пью — это легкая стадия цирроза печени, хронического заболевания, при котором клетки печени повреждаются и заменяются рубцовой тканью.

### Причины

Цирроз печени класса А по Чайлд-Пью может быть вызван различными причинами, включая:

* Хронический гепатит В или С
* Алкоголизм
* Аутоиммунные заболевания
* Биологически активные вещества

### Симптомы

На ранней стадии цирроза печени класса А по Чайлд-Пью симптомы могут быть незначительными или отсутствовать. По мере прогрессирования заболевания могут развиться следующие симптомы:

* Усталость
* Тошнота и рвота
* Потеря аппетита
* Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
* Изменения в цвете мочи и стула
* Отеки в ногах и лодыжках

### Диагностика

Диагностика цирроза печени класса А по Чайлд-Пью обычно включает:

* **Физикальный осмотр:** Врач проверит наличие признаков цирроза, таких как желтуха, отек и увеличение печени.
* **Анализы крови:** Анализы крови могут показать повышенный уровень ферментов печени, билирубина и креатинина.
* **Биопсия печени:** Биопсия печени — это процедура, при которой из печени берут небольшой образец ткани для анализа.
* **Фибросканирование:** Фибросканирование — это неинвазивный метод оценки жесткости печени, который может помочь выявить фиброз и цирроз.

### Оценка тяжести по Чайлд-Пью

Оценка по Чайлд-Пью используется для определения тяжести цирроза печени и прогноза исхода заболевания. Она основана на следующих факторах:

* Уровень билирубина в крови
* Уровень альбумина в крови
* Время свертывания крови
* Энцефалопатия (нарушение функции мозга)
* Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)

Легкая стадия цирроза называется класс А, тяжелая — класс С.

### Лечение

Лечение цирроза печени класса А по Чайлд-Пью направлено на следующее:

* Устранение причины заболевания, если это возможно
* Замедление прогрессирования заболевания
* Управление осложнениями

**Устранение причины заболевания**

Если цирроз печени вызван гепатитом В или С, может быть назначено противовирусное лечение. При алкогольном циррозе рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.

**Замедление прогрессирования заболевания**

Лекарства, называемые ингибиторами АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), могут помочь снизить давление в портальной вене и замедлить прогрессирование фиброза.

**Управление осложнениями**

* **Асцит:** Диуретики могут помочь вывести лишнюю жидкость из организма.
* **Энцефалопатия:** Лекарства, такие как лактулоза или рифаксимин, могут помочь вывести из организма токсичные вещества, которые могут накапливаться при циррозе печени.
* **Портальная гипертензия:** Лекарства, называемые бета-блокаторами, могут помочь снизить давление в портальной вене.
* **Желтуха:** Фототерапия может помочь снизить уровень билирубина в крови.

### Трансплантация печени

В тяжелых случаях цирроза печени может потребоваться пересадка печени. Пересадка печени — это сложная операция, при которой больная печень заменяется здоровой донорской печенью.

### Прогноз

Прогноз при циррозе печени класса А по Чайлд-Пью в целом благоприятный. По данным исследований, пятилетняя выживаемость составляет около 80-90%. Однако по мере прогрессирования заболевания прогноз ухудшается.

### Рекомендации

Если у вас есть признаки или симптомы цирроза печени, важно обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения. Регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций врача могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить прогноз.