«`html

Острый аппендицит: лечение в стационаре

Диагностика

Диагноз острого аппендицита обычно устанавливается на основании анамнеза, физикального осмотра и лабораторных исследований.

Анамнез

• Характерная боль в правой подвздошной области, которая может начаться около пупка и постепенно сместиться вниз
• Тошнота и рвота
• Потеря аппетита
• Запор или диарея
• Лихорадка

Физикальный осмотр

• Болезненность при пальпации в правой подвздошной области
• Симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отпускании пальпирующей руки после надавливания на брюшную стенку)
• Симптом Ровзинга (усиление боли справа при надавливании на левую нижнюю часть живота)

Лабораторные исследования

• Анализ крови: повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз)
• Анализ мочи: может обнаружиться наличие лейкоцитов в моче (лейкоцитурия)

Лечение

Стандартным лечением острого аппендицита является хирургическое вмешательство (аппендэктомия).

Оперативное вмешательство

• Лапароскопическая аппендэктомия: Минимально инвазивный метод, при котором хирург делает несколько небольших разрезов в брюшной полости и удаляет аппендикс с помощью лапароскопических инструментов.
• Открытая аппендэктомия: Традиционный метод, при котором хирург делает один большой разрез в брюшной полости и удаляет аппендикс.

Консервативное лечение

В некоторых случаях может быть рассмотрено консервативное лечение, которое включает в себя:

• Антибиотики
• Покой в постели
• Жидкая диета

Послеоперационный период

• После аппендэктомии пациент обычно остается в больнице в течение 1-3 дней.
• Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности в течение 1-2 недель.
• В послеоперационном периоде необходимо следить за признаками и симптомами инфекции, такие как боль, отек, покраснение или выделения из раны.

Осложнения

Возможные осложнения острого аппендицита включают:

• Перфорация аппендикса (разрыв)
• Перитонит (воспаление брюшины)
• Сепсис (системная инфекция)
• Несостоятельность анастомоза (неудачное заживление раны после операции)
• Спаечная болезнь (образование рубцовой ткани в брюшной полости)

Прогноз

При своевременном лечении острый аппендицит обычно имеет хороший прогноз.

Пациенты с неперфорированным аппендиксом обычно выздоравливают без каких-либо серьезных осложнений.

Однако риск осложнений и неблагоприятного исхода увеличивается с перфорацией аппендикса.

«`