«`html

Диабетическая стопа: что это за болезнь?

Что такое диабетическая стопа?

Диабетическая стопа — это группа патологических изменений в стопах, которые возникают у пациентов с сахарным диабетом. Эти изменения могут варьироваться от незначительных поражений кожи до тяжелых инфекций, язв и деформаций стоп.

Диабетическая стопа является серьезным осложнением сахарного диабета и может привести к инвалидности и даже ампутации. Риск развития диабетической стопы увеличивается с продолжительностью заболевания диабетом, плохим контролем уровня сахара в крови и наличием других факторов риска, таких как курение, ожирение и болезни периферических артерий.

Причины возникновения диабетической стопы

Существует ряд факторов, которые могут привести к развитию диабетической стопы, в том числе:

• Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия): хронически высокий уровень сахара в крови повреждает нервы и кровеносные сосуды в стопах, что может привести к потере чувствительности, нарушению кровообращения и замедленному заживлению ран.
• Периферическая нейропатия: повреждение нервов в стопах может привести к потере чувствительности к боли, температуре и давлению. Это делает пациентов уязвимыми к травмам стоп, которые они могут не заметить, что может привести к язвам и инфекциям.
• Болезнь периферических артерий (БПА): БПА — это сужение артерий в ногах, что ограничивает приток крови к стопам. Это может привести к слабости, боли и онемению в ногах и стопах, а также к замедленному заживлению ран.
• Деформации стоп: длительное воздействие высокого уровня сахара в крови может привести к деформациям стоп, таким как молоткообразные пальцы, костные шпоры и искривление ступни. Эти деформации могут создать участки повышенного давления на стопу, что увеличивает риск образования язв.
• Курение: курение удваивает риск развития диабетической стопы. Курение повреждает кровеносные сосуды и ухудшает кровообращение в стопах.
• Ожирение: ожирение увеличивает нагрузку на стопы и повышает риск травм и деформаций.

Симптомы диабетической стопы

Симптомы диабетической стопы могут варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания. На ранних стадиях пациенты могут испытывать:

• Онемение, покалывание или жжение в стопах
• Потеря чувствительности к боли, температуре и давлению
• Слабость или боль в ногах и стопах
• Изменения цвета кожи на стопах (покраснение, посинение, почернение)
• Необычный запах от стоп

По мере прогрессирования заболевания могут развиться более серьезные симптомы, такие как:

• Язвы на стопах, которые не заживают
• Инфекции стоп (целлюлит, остеомиелит)
• Гангрена (отмирание тканей)
• Деформации стоп
• Ампутации

Диагностика диабетической стопы

Диагностика диабетической стопы включает в себя проведение физического осмотра, сбор анамнеза и проведение различных тестов, таких как:

• Ультразвуковое исследование: может помочь выявить сужение артерий и определить наличие тромбов.
• МРТ-ангиография: может предоставить подробное изображение кровеносных сосудов в ногах и стопах.
• Тесты на чувствительность: могут помочь определить степень потери чувствительности в стопах.
• Рентгенологическое исследование: может помочь выявить деформации стоп, костные шпоры и другие проблемы со стопами.

Лечение диабетической стопы

Лечение диабетической стопы зависит от степени тяжести заболевания и может включать:

• Контроль уровня сахара в крови: поддержание уровня сахара в крови в целевом диапазоне является основой лечения и профилактики диабетической стопы.
• Лекарственная терапия: может включать антибиотики для лечения инфекций, средства для улучшения кровообращения и препараты для лечения боли.
• Хирургическое вмешательство: может потребоваться для лечения язв, удаления пораженных тканей или восстановления кровообращения в стопах.
• Специализированная обувь: ортопедическая обувь может помочь уменьшить давление на стопы и предотвратить образование язв.
• Физиотерапия: может помочь улучшить кровообращение, уменьшить боль и восстановить функции стоп.

Профилактика диабетической стопы

Профилактика диабетической стопы имеет решающее значение для пациентов с сахарным диабетом. Рекомендации по профилактике включают в себя:

• Регулярно проверяйте ноги на предмет наличия порезов, царапин, мозолей и изменений цвета кожи.
• Носите удобную обувь с хорошей поддержкой и избегайте хождения босиком.
• Тщательно мойте и сушите ноги каждый день, особенно между пальцами.
• Регулярно подстригайте ногти на ногах.
• Избегайте курения и контролируйте свой вес.
• Регулярно проходите обследование ног у врача.

Диабетическая стопа — это серьезное осложнение сахарного диабета, которое может привести к инвалидности и ампутации. Однако своевременное лечение и профилактика могут значительно снизить риск развития этого заболевания и улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом.


«`