Сахарный диабет 2 типа лекарства для его лечения

«`html

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (СД2) — это хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией) вследствие инсулинорезистентности и относительного дефицита инсулина.

Причины СД2

Точные причины СД2 до конца не установлены, но существуют факторы, которые повышают риск его развития:

* Ожирение и избыточный вес
* Малоподвижный образ жизни
* Неправильное питание
* Генетическая предрасположенность
* Возраст старше 45 лет
* Наличие гестационного диабета во время беременности

Симптомы СД2

На ранних стадиях СД2 может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут появиться следующие симптомы:

* Повышенная жажда
* Частое мочеиспускание, особенно ночью
* Повышенный голод
* Резкая потеря веса
* Усталость
* Раздражительность
* Замедленное заживление ран
* Нарушение зрения

Диагностика СД2

Диагноз СД2 устанавливается на основании следующих критериев:

* Уровень глюкозы в крови натощак выше 7,0 ммоль/л
* Уровень глюкозы в крови через 2 часа после еды выше 11,1 ммоль/л
* Случайное измерение уровня глюкозы в крови выше 11,1 ммоль/л при наличии классических симптомов

Лечение СД2

Лечение СД2 направлено на нормализацию уровня глюкозы в крови и профилактику осложнений. Оно включает в себя:

Изменение образа жизни

* Снижение веса и поддержание нормального веса
* Регулярная физическая активность (не менее 30 минут в день)
* Сбалансированное питание, богатое клетчаткой и низкокалорийное

Медикаментозное лечение

В случае, если изменение образа жизни не позволяет добиться контроля уровня глюкозы в крови, назначаются лекарственные препараты.

Существует несколько групп препаратов, используемых для лечения СД2:

* Инсулин: гормон, который снижает уровень глюкозы в крови
* Пероральные гипогликемические средства (ПГС): препараты, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина или повышают чувствительность тканей к инсулину

Пероральные гипогликемические средства

Существует несколько классов ПГС, которые используются для лечения СД2:

* Бигуаниды (метформин): повышают чувствительность тканей к инсулину
* Ингибиторы альфа-глюкозидазы (акарбоза): замедляют расщепление углеводов и снижают уровень глюкозы после приема пищи
* Тиазолидиндионы (росиглитазон): повышают чувствительность тканей к инсулину
* Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) (ситаглиптин, вилдаглиптин): ингибируют фермент ДПП-4, который расщепляет инкретины — гормоны, стимулирующие выработку инсулина
* Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) (лираглутид, дулаглутид): имитируют действие ГПП-1, гормона, который стимулирует выработку инсулина и подавляет секрецию глюкагона

Выбирать препарат для лечения СД2 должен врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Контроль уровня глюкозы в крови

Контроль уровня глюкозы в крови является основой лечения СД2. Регулярный мониторинг глюкозы позволяет оценить эффективность лечения и внести коррективы при необходимости.

Методы контроля уровня глюкозы в крови

* Глюкометры: устройства для измерения уровня глюкозы в крови из пальца или предплечья
* Непрерывные мониторы глюкозы (НМГ): устройства, которые вводятся под кожу и постоянно измеряют уровень глюкозы в интерстициальной жидкости

Целевые уровни глюкозы в крови

Целевые уровни глюкозы в крови для пациентов с СД2 варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей. Обычно рекомендуются следующие уровни:

* Глюкоза натощак: менее 7,0 ммоль/л
* Глюкоза через 2 часа после еды: менее 8,5 ммоль/л
* Глюкоза перед сном: 7,8-11,1 ммоль/л

Профилактика осложнений

Сахарный диабет 2 типа может привести к серьезным осложнениям, таким как:

* Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, инсульт)
* Почечная недостаточность
* Ретинопатия (поражение сетчатки глаз)
* Нейропатия (поражение нервов)
* Диабетическая стопа

Профилактика осложнений включает в себя:

* Контроль уровня глюкозы в крови
* Контроль артериального давления
* Контроль уровня холестерина
* Отказ от курения
* Регулярная физическая активность
* Сбалансированное питание

Заключение

Сахарный диабет 2 типа — серьезное хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и лечения. Изменение образа жизни и медикаментозная терапия позволяют нормализовать уровень глюкозы в крови и предотвратить развитие осложнений. Регулярный мониторинг глюкозы и сотрудничество с лечащим врачом являются ключом к успешному лечению СД2.

«`