«`html

Хронический лимфолейкоз

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это медленно прогрессирующее онкологическое заболевание крови, при котором в организме происходит размножение аномальных В-лимфоцитов (клеток иммунной системы).

Причины и симптомы ХЛЛ

Точная причина развития ХЛЛ неизвестна. В большинстве случаев заболевание возникает спорадически, а не является наследственным.

К факторам риска развития ХЛЛ относятся:

• Возраст старше 60 лет
• Мужской пол
• Воздействие ионизирующего излучения
• Врожденные иммунодефицитные состояния

На ранних стадиях ХЛЛ может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут появляться следующие симптомы:

• Повышенная утомляемость и слабость
• Увеличение лимфатических узлов
• Повышение температуры тела
• Ночная потливость
• Потеря веса
• Инфекции, которые плохо поддаются лечению
• Кровоподтеки и кровотечения

Диагностика ХЛЛ

Диагноз ХЛЛ ставится на основании следующих исследований:

• Общий анализ крови и анализ крови на иммунофенотип
• Биопсия лимфатических узлов или костного мозга
• Генетические исследования (например, FISH-анализ, определение мутации гена IGHV)
• Компьютерная томография

Лечение ХЛЛ

Выбор метода лечения ХЛЛ зависит от стадии заболевания, возраста пациента и его общего состояния. Лечение может включать в себя:

• Наблюдение. Если ХЛЛ находится на ранней стадии, не вызывает симптомов и медленно прогрессирует, может быть назначено наблюдение без активного лечения.
• Иммунотерапия. Иммунотерапия направлена на стимуляцию собственной иммунной системы организма для борьбы с раковыми клетками. К иммунотерапии относятся:
  • Моноклональные антитела (например, ритуксимаб, офатумумаб)
  • Ингибиторы контрольных точек иммунной системы (например, ниволумаб, пембролизумаб)
• Химиотерапия. Химиотерапия использует цитотоксические препараты, которые убивают быстро делящиеся клетки, в том числе раковые клетки. К химиотерапии относятся:
  • Флударабин
  • Бендамустин
  • Хлорамбуцил
• Таргетная терапия. Таргетная терапия использует препараты, которые воздействуют на специфические молекулы, играющие роль в развитии рака. К таргетной терапии относятся:
  • Ибрутиниб
  • Идельалисиб
  • Венетоклакс
• Лучевая терапия. Лучевая терапия используется для облучения лимфатических узлов или других пораженных участков тела.
• Пересадка стволовых клеток. Пересадка стволовых клеток может быть предложена в некоторых случаях при рецидиве или прогрессировании заболевания.

Прогноз при ХЛЛ

Прогноз при ХЛЛ зависит от стадии заболевания и возраста пациента. При ранней диагностике и своевременно начатом лечении прогноз может быть благоприятным.

Средняя продолжительность жизни пациентов с ХЛЛ составляет около 10 лет, но в некоторых случаях заболевание может прогрессировать быстрее или медленнее.

Форум поддержки для пациентов с ХЛЛ

Для пациентов с ХЛЛ и их близких существуют многочисленные форумы поддержки, где можно общаться с другими людьми, столкнувшимися с этим заболеванием. Форумы поддержки могут предоставить информацию, эмоциональную поддержку и возможность поделиться своим опытом.

Вот некоторые из наиболее популярных форумов поддержки для пациентов с ХЛЛ:

• CLL Support
• CLL Society Community
• Leukemia & Lymphoma Society CLL Forums

«`