«`html

Группа здоровья при рахите

Общие сведения

Рахит — это заболевание, которое развивается у детей в раннем возрасте и характеризуется нарушением формирования костей из-за недостатка витамина D и кальция. Состояние здоровья ребенка при рахите во многом зависит от степени тяжести заболевания. В зависимости от тяжести и выраженности симптомов рахита выделяют 4 группы здоровья.

Критерии разграничения групп здоровья

Отнесение пациентов к той или иной группе здоровья осуществляется на основании следующих критериев:

• Клинические проявления рахита;
• Эпидемиологические данные (возраст ребенка, наличие факторов риска);
• Осложнения рахита;
• Данные рентгенологического исследования;
• Результаты биохимических и лабораторных анализов;
• Показатели физического развития;
• Состояние иммунитета;
• Социально-бытовые условия;
• Наличие сопутствующих заболеваний.

Группа здоровья I

Дети с рахитом I группы здоровья имеют легкую степень заболевания. В клинической картине преобладают следующие признаки:

• Повышенная потливость, особенно головы;
• Небольшой тремор рук и ног;
• Увеличение размеров и размягчение родничков;
• Деформация ребер («рахитические четки»);
• Задержка в прорезывании зубов.

На рентгенограмме выявляются признаки нарушения структуры костей, но без выраженной деформации. У детей I группы здоровья обычно отсутствуют осложнения, а физическое и психомоторное развитие соответствует возрасту.

Группа здоровья II

У детей с рахитом II группы здоровья отмечается более выраженная клиническая картина:

• Выраженное размягчение и деформация костей черепа;
• Судорожный синдром;
• Кифоз или лордоз;
• Деформация грудной клетки (воронкообразная или килевидная);

<ли>Нарушение функции внутренних органов.

На рентгенограмме обнаруживаются признаки деформации костей и снижение их минеральной плотности. У детей II группы здоровья возможно развитие осложнений, таких как пневмония, бронхит, анемия. Физическое и психомоторное развитие может отставать от возрастных норм.

Группа здоровья III

Дети с рахитом III группы здоровья имеют тяжелую степень заболевания. Клиническая картина характеризуется:

• Грубыми деформациями костей скелета;
• Выраженной гипотонией;
• Периодическими судорогами;
• Задержкой в физическом и психомоторном развитии;
• Частыми респираторными и желудочно-кишечными заболеваниями.

На рентгенограмме выявляются выраженные деформации костей, патологические переломы, уменьшение минеральной плотности. У детей III группы здоровья высок риск развития осложнений, таких как рахитический остеопороз, пневмоторакс, сердечная недостаточность.

Группа здоровья IV

Дети с рахитом IV группы здоровья имеют крайне тяжелую степень заболевания. Клиническая картина может включать:

• Грубейшие деформации костей черепа, позвоночника и конечностей;
• Атрофия мышц;
• Генерализованные судороги;
• Отставание в физическом и психомоторном развитии;
• Выраженные нарушения функции внутренних органов.

На рентгенограмме выявляются тяжелые деформации костей, множественные патологические переломы. У детей IV группы здоровья риск осложнений и инвалидизации чрезвычайно высок.

Лечебно-оздоровительные мероприятия

Дети с рахитом в зависимости от группы здоровья нуждаются в различном объеме лечебно-оздоровительных мероприятий.

• Дети I группы здоровья получают амбулаторное лечение и профилактику рахита, которая включает прием витамина D и кальция, диету, закаливающие процедуры.
• Дети II группы здоровья госпитализируются для проведения курса лечения. Им назначают витамин D, кальций, препараты, улучшающие кальциевый обмен, антиспазматические средства, лечебную физкультуру и массаж.
• Дети III группы здоровья нуждаются в длительном стационарном лечении, которое включает интенсивную терапию, направленную на корригирование нарушений кальциево-фосфорного обмена, а также оперативное вмешательство для коррекции деформаций костей.
• Дети IV группы здоровья получают паллиативное лечение, направленное на улучшение качества жизни и профилактику осложнений.

Профилактика

Профилактика рахита заключается в следующем:

• Оптимизация питания беременных и кормящих женщин;
• Ежедневное пребывание ребенка на свежем воздухе;
• Прием витамина D и кальция в соответствии с рекомендациями педиатра;
• Своевременная диагностика и лечение заболеваний, способствующих развитию рахита.

Своевременное выявление детей с рахитом и проведение адекватного лечения позволяет предотвратить тяжелые осложнения и сохранить здоровье ребенка.

«`