Причины и лечение спастического запора

## Спастический запор: причины и лечение

### Введение

Спастический запор — это распространенное функциональное расстройство кишечника, которое характеризуется затрудненными и болезненными испражнениями. Оно возникает из-за нерегулярных сокращений мускулатуры толстой кишки, что приводит к затвердению стула. В этой статье мы рассмотрим причины и способы лечения спастического запора.

### Причины

#### 1. Нарушение моторики кишечника

Основная причина спастического запора — нарушение моторики кишечника. Это может быть вызвано рядом факторов, таких как:

— Стресс и тревога
— Малоподвижный образ жизни
— Неправильное питание
— Гипотиреоз
— Болезнь Паркинсона

#### 2. Раздраженный кишечник

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является распространенным расстройством, которое может вызывать спастический запор. СРК характеризуется чередованием запоров и диареи, а также вздутием живота и болью в животе.

#### 3. Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь — это состояние, при котором в стенке толстой кишки образуются небольшие выпуклости, называемые дивертикулами. Эти дивертикулы могут захватывать стул, вызывая воспаление и запор.

#### 4. Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать спастический запор, например:

— Опиоидные анальгетики
— Антихолинергические препараты
— Кальциевые антагонисты
— Антациды, содержащие алюминий

### Симптомы

Основной симптом спастического запора — это затрудненные и болезненные испражнения. Другие симптомы могут включать:

— Твердый и сухой стул
— Чувство неполного опорожнения
— Вздутие живота
— Боль в животе
— Тошнота
— Головные боли

### Диагностика

Диагноз спастического запора обычно ставится на основании симптомов пациента и физического осмотра. Врач может также порекомендовать дополнительные исследования, такие как:

— Анализ крови
— Анализ кала
— Колоноскопия

### Лечение

Лечение спастического запора направлено на облегчение симптомов и улучшение моторики кишечника. Обычно используются следующие методы:

#### 1. Изменения в образе жизни

Изменения в образе жизни могут значительно улучшить симптомы спастического запора. К ним относятся:

— **Увеличение физической активности:** Регулярные физические упражнения могут стимулировать работу кишечника.
— **Увеличение потребления клетчатки:** Клетчатка помогает смягчить стул и облегчить его прохождение. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи и цельнозерновые.
— **Увеличение потребления жидкости:** Обильное питье помогает поддерживать мягкость стула.
— **Регулярное питание:** Регулярное питание помогает регулировать работу кишечника.
— **Управление стрессом:** Стресс может усугубить симптомы спастического запора. Управление стрессом может помочь улучшить моторику кишечника.

#### 2. Слабительные

Слабительные могут использоваться для облегчения симптомов запора. Существует несколько типов слабительных, включая:

— **Стимулирующие слабительные:** увеличивают активность кишечника, вызывая сокращения.
— **Осмотические слабительные:** притягивают воду в кишечник, смягчая стул.
— **Набухающие слабительные:** поглощают воду и набухают, увеличивая объем стула.
— **Смазывающие слабительные:** покрывают стул скользким веществом, облегчая его прохождение.

#### 3. Лекарственные препараты

Лекарственные препараты могут использоваться для лечения спастического запора, если изменения в образе жизни и слабительные не дают достаточного эффекта. Обычно используются следующие типы лекарств:

— **Спазмолитики:** расслабляют мышцы кишечника, уменьшая спазмы.
— **Прокинетики:** стимулируют моторику кишечника, помогая перемещать стул.

#### 4. Биообратная связь

Биообратная связь — это техника, которая помогает пациентам научиться контролировать работу кишечника. Она заключается в использовании датчиков, прикрепленных к анальной области, чтобы отслеживать активность кишечника. Пациенты могут использовать эту информацию, чтобы научиться расслаблять мышцы кишечника и улучшать моторику.

### Прогноз

Прогноз для спастического запора обычно хороший. При соответствующем лечении большинство пациентов могут улучшить свои симптомы. Однако в некоторых случаях спастический запор может быть хроническим заболеванием, требующим постоянного лечения.

### Заключение

Спастический запор — это распространенное функциональное расстройство кишечника, которое может значительно ухудшить качество жизни. Понимание причин и методов лечения спастического запора может помочь пациентам эффективно справляться с этим заболеванием и улучшить свое самочувствие.