Почечная колика лечение антибиотики

## Почечная колика: Лечение и использование антибиотиков

### Что такое почечная колика?

Почечная колика — это резкая, сильная боль, которая возникает, когда камни в почках блокируют мочеточник, трубу, которая переносит мочу из почек в мочевой пузырь. Камни в почках — это твердые минеральные отложения, которые образуются в почках из-за высокого содержания в моче различных веществ, таких как кальций, магний, фосфат и ураты.

### Признаки и симптомы почечной колики

Основным признаком почечной колики является:

* **Сильная боль:** Резкая, приступообразная боль в боку, пояснице или подреберье. Боль может отдавать в пах, гениталии, живот или бедро.
* **Другие симптомы:**
* Тошнота и рвота
* Боль при мочеиспускании
* Частое мочеиспускание
* Кровь в моче
* Лихорадка и озноб (в некоторых случаях)

### Диагностика почечной колики

Диагноз почечной колики подтверждается с помощью следующих методов:

* **Медицинский осмотр и анамнез:** Врач проведет физический осмотр и расспросит о симптомах.
* **Анализ мочи:** Анализ мочи может выявить наличие крови, бактерий или других признаков воспаления или инфекции.
* **Ультразвуковое исследование:** Ультразвуковое исследование почек и мочеточников может выявить камни в почках или другие признаки закупорки.
* **Компьютерная томография (КТ):** КТ-сканирование может обеспечить более детальные изображения почек и мочеточников для выявления камней или других аномалий.

### Лечение почечной колики

Лечение почечной колики направлено на облегчение боли и удаление камней в почках.

**1. Купирование боли:**

* **Безрецептурные обезболивающие:** Такие как ибупрофен, ацетаминофен или напроксен.
* **Рецептурные обезболивающие:** В случаях сильной боли врач может назначить более сильные обезболивающие, такие как опиоиды.
* **Теплая ванна или грелка:** Тепло может помочь расслабить мышцы и уменьшить боль.
* **Медицинские процедуры:**
* Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ): Хирургическая процедура, при которой в почку делается небольшой разрез, чтобы удалить камни.
* Ударно-волновая литотрипсия (УВЛ): Процедура, которая использует звуковые волны для разрушения камней в почках на более мелкие фрагменты, которые легче проходят.

**2. Удаление камней в почках:**

* **Самопроизвольное отхождение камней:** Наиболее распространенный способ удаления камней в почках — их самопроизвольное отхождение через мочеточник. Врач может назначить лекарства для расслабления мышц мочеточника и облегчения отхождения камней.
* **Хирургическое удаление:** Если камни слишком велики или не могут самопроизвольно выйти, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург может использовать различные методы для удаления камней, включая ЧНЛ, УВЛ или другие открытые хирургические процедуры.

### Использование антибиотиков при почечной колике

Антибиотики не являются стандартным лечением почечной колики, однако они могут быть назначены в определенных случаях:

**1. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП):** Если при почечной колике также присутствует ИМП, врач может назначить антибиотики для устранения инфекции.
**2. Профилактика ИМП:** Врач может назначить профилактические антибиотики пациентам с почечной коликой, у которых был повышенный риск развития ИМП, например, пациентам с недавней установкой стента или с аномалиями мочевыводящих путей.
**3. Предотвращение рецидива камней в почках:** Некоторые исследования показали, что длительный прием низких доз антибиотиков может помочь предотвратить рецидив камней в почках у некоторых пациентов.

**Типы антибиотиков, используемых при почечной колике:**

* Триметоприм/сульфаметоксазол (Бактрим)
* Ципрофлоксацин (Ципро)
* Левофлоксацин (Левакин)

### Прогноз и профилактика почечной колики

Прогноз при почечной колике обычно хороший. Большинство людей выздоравливают без каких-либо осложнений. Однако некоторые пациенты могут испытывать частые рецидивы или осложнения, такие как инфекции почек или повреждение почек.

Чтобы предотвратить почечную колику, рекомендуется:

* Пить много жидкости, особенно воды.
* Ограничить потребление соли, кальция и некоторых белков, таких как оксалаты.
* Придерживаться сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельным зерном.
* Регулярно заниматься физическими упражнениями.
* Контролировать вес.
* Обратиться к врачу при любых симптомах почечной колики.