Лечение сахарный диабет лечение медикаментозное

«`html



Лечение сахарного диабета: медикаментозное

Лечение сахарного диабета

Медикаментозное лечение

Инсулинотерапия

  • Цель: обеспечить организм инсулином для контроля уровня глюкозы в крови.
  • Типы инсулина:
    • Инсулин короткого действия (действует до 4 часов)
    • Инсулин среднего действия (действует до 12 часов)
    • Инсулин длительного действия (действует более 24 часов)
  • Методы введения:
    • Подкожные инъекции (с помощью ручки или шприца)
    • Инсулиновые помпы

Пероральные противодиабетические препараты (ПДП)

  • Цель: снизить уровень глюкозы в крови путем увеличения секреции инсулина или улучшения чувствительности к нему.
  • Типы ПДП:
    • Меглитиниды (репаглинид, натеглинид)
    • Глиниды (репаглинид, натеглинид)
    • Сульфонилмочевины (глибенкламид, глипизид)
    • Бигуаниды (метформин, буформин)
    • Тиазолидиндионы (розиглитазон, пиоглитазон)
    • Ингибиторы альфа-глюкозидазы (акарбоза, миглитол)
    • Агонисты рецепторов ГПП-1 (эксендид-4, лираглутид)
  • Показания:
    • Сахарный диабет 2 типа
    • Предиабет

Ингибиторы SGLT2

  • Цель: уменьшить реабсорбцию глюкозы в почках, что приводит к ее выведению с мочой и снижению уровня глюкозы в крови.
  • Препараты:
    • Эмпаглифлозин
    • Канаглифлозин
    • Дапаглифлозин
  • Показания:
    • Сахарный диабет 2 типа
    • Сердечная недостаточность
    • Хроническая болезнь почек

Агонисты PPAR-альфа

  • Цель: улучшить липидный профиль и чувствительность к инсулину.
  • Препараты:
    • Фенфибрат
    • Гемфиброзил
  • Показания:
    • Сахарный диабет 2 типа
    • Смешанная дислипидемия

Комбинированная терапия

  • Цель: достичь более эффективного контроля уровня глюкозы в крови.
  • Комбинации лекарств:
    • Инсулин и ПДП
    • Инсулин и ингибиторы SGLT2
    • Инсулин и агонисты PPAR-альфа
    • ПДП и ингибиторы SGLT2
    • ПДП и агонисты PPAR-альфа

Немедикаментозные средства

  • Контроль питания:
    • Снижение потребления простых углеводов
    • Увеличение потребления клетчатки
    • Регулярное питание
  • Физические упражнения:
    • Улучшают чувствительность к инсулину
    • Снижают уровень глюкозы в крови
  • Контроль стресса:
    • Стресс может повышать уровень глюкозы в крови
    • Техники управления стрессом могут помочь контролировать уровень глюкозы
Читать статью  Сахарный диабет и его сопутствующие болезни

Мониторинг и корректировка лечения

  • Регулярный контроль уровня глюкозы в крови:
    • Глюкометр
    • Системы непрерывного мониторинга глюкозы (СНМГ)
  • Оценка гликированного гемоглобина (HbA1c):
    • Средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца
  • Регулярные консультации с врачом:
    • Корректировка дозировки лекарств
    • Оптимизация образа жизни

Побочные эффекты медикаментозного лечения

  • Инсулин:
    • Гипогликемия
    • Прибавка в весе
    • Аллергические реакции
  • ПДП:
    • Гипогликемия
    • Прибавка в весе
    • Желудочно-кишечные расстройства
  • Ингибиторы SGLT2:
    • Учащенное мочеиспускание
    • Кетоацидоз
    • Инфекции мочевыводящих путей
  • Агонисты PPAR-альфа:
    • Повышение уровня ЛПНП («плохого» холестерина»)
    • Боли в животе
    • Повреждение печени



«`