«`html

Сахарный диабет 2 типа

Лечение инсулинозависимых пациентов

Сахарный диабет 2 типа — это хроническое заболевание, которое характеризуется стойким повышением уровня сахара в крови.

Инсулин — это гормон, который помогает глюкозе (сахару) в крови попасть в клетки для выработки энергии. При сахарном диабете 2 типа либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо клетки перестают реагировать на инсулин должным образом. В результате этого глюкоза накапливается в крови.

Лечение сахарного диабета 2 типа обычно включает в себя изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов и, в некоторых случаях, инсулинотерапию.

Изменение образа жизни

• Здоровое питание. Диета для диабетиков должна включать в себя продукты с низким гликемическим индексом, которые медленно повышают уровень сахара в крови. Кроме того, рекомендуется потреблять больше фруктов, овощей и цельного зерна.
• Регулярная физическая активность. Физические упражнения помогают снизить уровень сахара в крови и улучшить чувствительность к инсулину.
• Контроль веса. Лишний вес может ухудшить течение сахарного диабета, поэтому важно поддерживать здоровый вес.
• Ограничение употребления алкоголя. Алкоголь может повышать уровень сахара в крови, поэтому его следует употреблять в умеренных количествах.
• Бросить курить. Курение повреждает кровеносные сосуды и нервы, что может привести к осложнениям сахарного диабета.

Лекарственные препараты

Существует несколько классов лекарственных препаратов, которые могут использоваться для лечения сахарного диабета 2 типа:

• Пероральные антидиабетические препараты. Эти препараты помогают снизить уровень сахара в крови за счет повышения выработки инсулина, улучшения чувствительности к инсулину или уменьшения выработки глюкозы печенью.
• Инъекционные препараты. Эти препараты включают инсулин и аналоги инсулина. Они используются, когда пероральные антидиабетические препараты неэффективны или когда уровень сахара в крови очень высокий.

Инсулинотерапия

Инсулинотерапия обычно требуется пациентам с сахарным диабетом 2 типа, которые не могут контролировать уровень сахара в крови с помощью изменения образа жизни и лекарственных препаратов.

Инсулин вводят подкожно с помощью инъекций или инсулиновой помпы.

Доза инсулина должна быть тщательно подобрана под контролем врача, поскольку чрезмерная доза инсулина может привести к гипогликемии (снижению уровня сахара в крови).

Типы инсулина

• Быстродействующий инсулин. Начинает действовать через 15-30 минут после инъекции и длится 3-5 часов.
• Среднедействующий инсулин. Начинает действовать через 2-3 часа после инъекции и длится 12-18 часов.
• Длительнодействующий инсулин. Начинает действовать через 6-8 часов после инъекции и длится 24-36 часов.

Схемы инсулинотерапии

Существуют различные схемы инсулинотерапии для пациентов с сахарным диабетом 2 типа:

• Базально-болюсная терапия. Пациент получает длительнодействующий инсулин один раз в день и дополнительно быстрый или ультрабыстрый инсулин перед едой для покрытия постпрандиальных колебаний сахара в крови.
• Конвенциональная инсулинотерапия. Пациент получает два или три раза в день инсулин промежуточной продолжительности действия.
• НПХ-инсулин два раза в день. Пациент получает два раза в день инсулин промежуточной продолжительности действия (обычно НПХ-инсулин).

Мониторинг инсулинотерапии

Пациенты, получающие инсулинотерапию, должны регулярно проводить мониторинг уровня сахара в крови.

Мониторинг сахара в крови помогает врачу оценить эффективность лечения и скорректировать дозу инсулина при необходимости.

Осложнения сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа может привести к развитию различных осложнений, включая:

• Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт)
• Заболевания почек
• Заболевания глаз (диабетическая ретинопатия)
• Заболевания нервов (диабетическая нейропатия)
• Замедленное заживление ран
• Эректильная дисфункция

Прогноз

Прогноз для пациентов с сахарным диабетом 2 типа зависит от многих факторов, включая:

• Своевременность диагностики и начала лечения
• Соблюдение рекомендаций врача
• Наличие сопутствующих заболеваний

При правильном лечении и уходе большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа могут вести полноценную и здоровую жизнь.

«`