«`html

Сахарный диабет

Определение

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови (гипергликемией) из-за недостаточной выработки или использования инсулина.

Типы сахарного диабета

Существует три основных типа сахарного диабета:

• Сахарный диабет 1 типа: вызван аутоиммунным процессом, при котором клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, разрушаются.
• Сахарный диабет 2 типа: развивается в результате инсулинорезистентности, при которой клетки организма не реагируют должным образом на инсулин, и гипергликемии, при которой поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина.
• Гестационный сахарный диабет: временное состояние гипергликемии, развивающееся во время беременности и обычно исчезающее после родов.

Диагностика

Диагноз сахарного диабета ставится на основании измерения уровня глюкозы в крови:

• Натощак: ≥ 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) в два разных дня
• Случайное исследование: ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л)
• Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ): ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) через 2 часа после перорального приема 75 г глюкозы

Лечение

Лечение сахарного диабета направлено на поддержание уровня глюкозы в крови в пределах нормы и предотвращение осложнений.

Сахарный диабет 1 типа

* Инсулинотерапия: требуется пожизненное применение инсулина в инъекциях или с помощью инсулиновой помпы.

Сахарный диабет 2 типа

* Изменения образа жизни: сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения.
* Лекарственные препараты: пероральные противодиабетические препараты, такие как метформин, сульфонилмочевины и ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).
* При необходимости может потребоваться инсулинотерапия.

Гестационный сахарный диабет

* Мониторинг уровня глюкозы в крови
* Изменения образа жизни и/или лекарственные препараты при необходимости
* После родов уровень глюкозы в крови обычно возвращается к норме.

Осложнения сахарного диабета

Неконтролируемый сахарный диабет может привести к серьезным осложнениям, включая:

• Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт, инсульт
• Осложнения со стороны почек: хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
• Осложнения со стороны глаз: ретинопатия, глаукома, потеря зрения
• Осложнения со стороны нервной системы: нейропатия, которая может привести к потере чувствительности, боли и трудностям при ходьбе

Заболевание ног при сахарном диабете

Заболевание ног является серьезным осложнением сахарного диабета, которое может привести к ампутации.

Факторы риска

Факторы риска заболевания ног при сахарном диабете включают:

• Плохой контроль уровня глюкозы в крови
• Периферическая нейропатия
• Ишемическая болезнь нижних конечностей (плохое кровообращение в ногах)
• Язвы ног и инфекции

Симптомы

Симптомы заболевания ног при сахарном диабете могут включать:

• Онемение, покалывание или боль в ногах
• Сухость, трещины или шелушение кожи на ногах
• Потеря волос на ногах
• Изменение цвета кожи на ногах
• Язвы на ногах, которые не заживают
• Запах от ног

Профилактика

Профилактика заболевания ног при сахарном диабете имеет важное значение:

• Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови
• Управление факторами риска, такими как курение и высокое кровяное давление
• Регулярные осмотры ног врачом
• Уход за ногтями и кожей
• Правильная обувь

Лечение

Лечение заболевания ног при сахарном диабете зависит от тяжести состояния:

• Мягкие ткани: обработка и уход за ранами, антибиотики, хирургическое вмешательство
• Остеомиелит: длительная антибиотикотерапия, хирургическое вмешательство
• Гангрена: ампутация может быть необходима

Заключение

Сахарный диабет является серьезным заболеванием, которое требует надлежащего лечения и управления для предотвращения осложнений. Заболевание ног является распространенным осложнением сахарного диабета, которое может привести к ампутации. Профилактика и своевременное лечение важны для снижения риска и улучшения исходов.

«`