Головокружение при лечении депрессия

## Головокружение при лечении депрессии

Головокружение является распространенным побочным эффектом антидепрессантов, которые используются для лечения депрессии. Приблизительно 20-30% людей, принимающих антидепрессанты, испытывают головокружение, которое может варьироваться по степени тяжести от легкого до тяжелого.

### Причины головокружения, вызванного антидепрессантами

Головокружение, вызванное антидепрессантами, может быть вызвано несколькими факторами, в том числе:

* **Ингибирование обратного захвата серотонина (СИОЗС)**. СИОЗС, такие как флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил), увеличивают уровень серотонина в мозге. Это может привести к расширению кровеносных сосудов в мозге, что может вызвать головокружение.
* **Ингибирование обратного захвата норадреналина (ИОЗН)**. ИОЗН, такие как венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Симбалта), увеличивают уровень норадреналина в мозге. Это также может привести к расширению кровеносных сосудов и головокружению.
* **Атипичные антидепрессанты**. Бупропион (Велбутрин) и миртазапин (Ремерон) являются атипичными антидепрессантами, которые воздействуют на различные нейротрансмиттеры в мозге. Они также могут вызывать головокружение, хотя и реже, чем СИОЗС и ИОЗН.
* **Взаимодействия с другими лекарствами**. Антидепрессанты могут взаимодействовать с другими лекарствами, такими как антигипертензивные средства, антикоагулянты и седативные средства, что может увеличить риск головокружения.

### Симптомы головокружения

Головокружение может проявляться различными способами, в том числе:

* Чувство вращения или потери равновесия
* Пошатывание или шаткость
* Плавающее или туманное зрение
* Легкость в голове
* Чувство потери сознания

### Лечение головокружения

Головокружение, вызванное антидепрессантами, обычно проходит в течение нескольких дней или недель после начала лечения. Если головокружение сильное или не проходит, врач может рекомендовать следующие меры:

* **Снижение дозы:** Врач может снизить дозу антидепрессанта, чтобы уменьшить побочные эффекты.
* **Переход на другой антидепрессант:** Врач может перевести пациента на другой антидепрессант, который с меньшей вероятностью вызывает головокружение.
* **Добавление других лекарств:** Врач может назначить другие лекарства, такие как антихолинергические средства, которые могут помочь уменьшить головокружение.
* **Изменения образа жизни:** Врач может порекомендовать изменения в образе жизни, такие как соблюдение режима сна, регулярные физические упражнения и избегание употребления алкоголя и кофеина.

### Предотвращение головокружения

Хотя головокружение не всегда можно предотвратить, есть некоторые вещи, которые люди, принимающие антидепрессанты, могут сделать, чтобы снизить риск развития головокружения, в том числе:

* **Начинайте с низкой дозы.** Врач должен начать лечение с низкой дозы антидепрессанта и постепенно увеличивать ее, если необходимо.
* **Принимайте антидепрессант с пищей.** Прием антидепрессанта с пищей может помочь уменьшить связанные с этим желудочно-кишечные расстройства и снизить риск головокружения.
* **Избегайте употребления алкоголя и кофеина.** Алкоголь и кофеин могут усиливать головокружение.
* **Будьте осторожны при вставании.** При вставании с сидячего или лежачего положения вставайте медленно, чтобы дать организму время приспособиться к изменению давления.
* **Используйте трость или ходунки.** Если головокружение сильное, использование трости или ходунков может помочь стабилизировать походку.

### Когда обращаться за помощью

Если головокружение сильное или не проходит, важно обратиться к врачу. Это может быть признаком более серьезного состояния, такого как:

* **Низкое кровяное давление (гипотензия)**. Антидепрессанты могут снижать кровяное давление, что может привести к головокружению и обмороку.
* **Сердечные заболевания**. Головокружение может также быть признаком сердечных заболеваний, таких как аритмия или сердечная недостаточность.
* **Проблемы со внутренним ухом**. Головокружение может также быть вызвано проблемами со внутренним ухом, такими как вестибулярный неврит или болезнь Меньера.

### Заключение

Головокружение является распространенным побочным эффектом лечения депрессии антидепрессантами. Хотя головокружение обычно проходит в течение нескольких дней или недель, иногда оно может быть сильным или не проходить. Если головокружение является проблемой, врач может рекомендовать изменения образа жизни, снижение дозы антидепрессанта или переход на другой антидепрессант. Если головокружение сильное или не проходит, важно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные состояния.