Невроз навязчивого состояния у детей лечение

## Невроз навязчивых состояний у детей: причины, симптомы и лечение

**Введение**

Невроз навязчивых состояний (ННС) — тревожное расстройство, которое характеризуется навязчивыми мыслями, образами или импульсами (навязчивости) и повторяющимся стереотипным поведением (компульсии), которые человек выполняет в ответ на эти навязчивости. Хотя ННС чаще встречается у взрослых, он может возникать и у детей.

**Причины ННС у детей**

Точная причина ННС у детей неизвестна, но считается, что она связана с комплексом факторов, включая:

* **Генетическая предрасположенность:** Исследования показывают, что ННС может передаваться по наследству.
* **Нейрохимический дисбаланс:** ННС может быть связан с дисбалансом серотонина и других нейротрансмиттеров в мозге.
* **Стресс и травмы:** Травматические переживания, такие как насилие, пренебрежение или потеря близкого человека, могут повысить риск ННС у детей.
* **Когнитивные факторы:** Негативные мыслительные паттерны, такие как катастрофизация и перфекционизм, могут способствовать развитию ННС.

**Симптомы ННС у детей**

Симптомы ННС у детей могут различаться по степени тяжести, но обычно включают следующее:

### Навязчивости

* Навязчивые мысли, которые вызывают тревогу или дискомфорт
* Навязчивые образы, которые могут быть пугающими или отвратительными
* Навязчивые импульсы, которые требуют действий, таких как мыть руки или проверять вещи

### Компульсии

* Ритуалы мытья рук, принятия душа или чистки
* Повторяющиеся проверки, такие как проверка замков или выключателей
* Постоянные подсчеты или организация вещей
* Избегание ситуаций или объектов, которые вызывают навязчивые мысли

**Диагностика ННС у детей**

Для диагностики ННС у детей необходимо выполнить следующие критерии:

* Наличие навязчивостей или компульсий в течение не менее 12 месяцев
* Значительный дистресс или нарушения в повседневной жизни
* Навязчивости и компульсии не являются результатом физиологических эффектов вещества или общего медицинского заболевания

**Лечение ННС у детей**

Лечение ННС у детей обычно включает комбинацию психотерапии и медикаментозной терапии.

### Психотерапия

* **Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):** КПТ помогает детям оспаривать негативные мыслительные паттерны и разрабатывать более продуктивные механизмы преодоления трудностей.
* **Экспозиционная и реакционная профилактика (ЭРП):** ЭРП постепенно подвергает детей ситуациям или объектам, которые вызывают навязчивости, и учит их справляться с тревогой без выполнения компульсий.

### Медикаментозная терапия

* **Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):** СИОЗС, такие как флуоксетин (Прозак) и сертралин (Золофт), могут помочь уменьшить симптомы ННС.
* **Трициклические антидепрессанты (ТЦА):** ТЦА, такие как кломипрамин (Анафранил), также могут быть эффективны в лечении ННС у детей.

**Прогноз**

При надлежащем лечении большинство детей с ННС испытывают значительное улучшение своих симптомов. Полное выздоровление возможно, но рецидивы могут возникать в периоды стресса или изменений в жизни.

**Роль родителей и опекунов**

Родители и опекуны играют важную роль в поддержке детей с ННС. Они могут помочь, обеспечив:

* Понимание и принятие диагноза ребенка
* Поощрение и участие в лечении
* Создание безопасной и поддерживающей домашней среды
* Предотвращение ситуаций, которые могут вызвать навязчивости

**Заключение**

Невроз навязчивых состояний у детей — это серьезное тревожное расстройство, которое может оказать значительное влияние на жизнь ребенка. Однако при надлежащем лечении и поддержке большинство детей могут успешно справиться с этим состоянием и жить полноценной жизнью.